Hernie discale : Causes, symptômes et traitement

Découvre comment soulager la Douleur, l'engourdissement et la faiblesse dans le cou, le dos et les jambes grâce à un traitement Accueil de la hernie discale.

Published Date: Jul 24, 2024
There are many possible causes for herniated discs. Learn more about treating pain from a herniated disc and get exercises from physical therapists.

Hernie discale : Causes, symptômes et traitement

Découvre comment soulager la Douleur, l'engourdissement et la faiblesse dans le cou, le dos et les jambes grâce à un traitement Accueil de la hernie discale.

Published Date: Jul 24, 2024
There are many possible causes for herniated discs. Learn more about treating pain from a herniated disc and get exercises from physical therapists.
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Got chronic back pain? You may suspect a herniated disc as the culprit. Maybe a doctor told you that you have one after doing an MRI, or you strongly think it based on your back pain symptoms and a visit with Dr. Google. 

So whether you’ve been diagnosed with a herniated disc or not, don’t feel like you’re stuck or doomed to a lifetime of pain. You don't have to be. Conservative at-home treatments, including targeted exercises can help you manage the pain and prevent or minimize future flare-ups. 

Here, learn more about what a herniated disc is, how to prevent and treat it, and which exercises can help relieve your back pain, recommended by our Hinge Health physical therapists.

Nos experts de Hinge Health

Steven Goostree, PT, DPT
Physiothérapeute
Dr Goostree est physiothérapeute chez Hinge Health et spécialiste orthopédique en clinique certifié par le conseil.
Jonathan Lee, MD, MBA
Chirurgien orthopédique et réviseur médical
Le Dr Lee est un chirurgien orthopédique certifié et un directeur médical associé de Hinge Health.
Dylan Peterson, PT, DPT
Physiothérapeute et réviseur clinique
Le Dr Peterson est un physiothérapeute de Hinge Health qui se concentre sur l'élaboration de programmes de thérapie par le mouvement clinique et sur l'éducation des membres.

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Qu'est-ce qu'un disque hernifié? 

Une hernie discale se produit lorsque le centre d'un (ou de plusieurs) disque(s) plat(s) et rond(s) - qui se trouve(nt) entre les vertèbres de la colonne vertébrale et joue(nt) le rôle d'amortisseur, permettant à la colonne vertébrale d'être flexible - pousse contre son anneau extérieur. Cela peut parfois provoquer des Douleur dorsale ou des Douleur cervicale.

Si tu as entendu quelqu'un parler d'une hernie discale comme d'un bombement discal, ces termes sont souvent utilisés de façon interchangeable, mais ils sont en fait différents d'un point de vue médical. Dans le cas d'un disque bombé, le noyau interne, semblable à de la gelée, n'est pas expulsé de son anneau externe. Il peut dépasser un peu, mais il ne sort pas de l'anneau extérieur, ce qui se produit lorsqu'une hernie discale se produit. Quelle que soit la terminologie, les symptômes et le traitement sont souvent les mêmes.  

Et voici une autre idée fausse : Toutes les hernies discales provoquent des Douleur. Ce n'est pas toujours le cas. « Bien qu'une hernie discale puisse contribuer à la Douleur Chronique du bas du dos et l'aggraver, elle ne en est probablement pas la cause principale », explique Steve Goostree, Physiothérapeute, DPT, Physiothérapeute chez Hinge Health. En fait, la recherche montre que 30 % des personnes âgées de 20 ans et 84 % des personnes âgées de 80 ans qui n'ont pas de Douleur présentent des signes de hernie discale à l'IRM. 

En d'autres termes, comme les hernies discales se voient aisément lors d'examens d'imagerie du dos, il est facile de supposer qu'elles causent des douleurs au dos. Pourtant, il peut arriver qu'une hernie discale ne provoque aucun symptôme et que le dos fasse souffrir pour d'autres raisons. ç

What Causes a Herniated Disc?

Here are common reasons you may experience a herniated disc:

  • Age-related changes in the spine. The most common cause of a herniated disc is natural, age-related changes in your spine. Over time, the discs in your spine start to shrink and become less flexible. This causes the spaces between your vertebrae to narrow.

  • An injury. As you get older, even a minor strain or twisting movement — for example, from lifting a heavy object — can cause a disc to herniate.

  • Genetics. Research shows that some families have a higher risk of developing herniated discs along their spine. It’s not clear why this happens.

  • Age and sex. Men between the ages of 20 and 50 are more likely to have disc herniation than other groups.

Symptoms of a Herniated Disc

Remember, herniated discs don’t always cause back pain. But if they do, you might experience the following: 

  • Sharp or burning pain on one side of your body 

  • Leg pain that spreads from your low back to your buttocks, thigh, calf, and possibly foot 

  • Numbness or tingling

  • Muscle weakness that may cause you to stumble 

If you’re prone to pain from a herniated disc, the pain may flare and subside on occasion. “It’s important to remember that a herniated disc in the lower back is no reason to panic,” says Dr. Goostree. “They do have a tendency to heal, so that you’re not burdened with them your whole life.” The herniation should naturally resolve over time and be reabsorbed by your body. In the meantime, you can use the treatments below to reduce pain while your back heals and reduce the chances of future pain flares.

💡Did you know?

Physical therapy (PT) is for more than just recovering from surgery or injury, it’s one of the top treatments for joint and muscle pain. It helps build strength, improve mobility, and reduces pain. And it doesn't always need to be in person.

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Les informations contenues dans ces vidéos sont destinées à une utilisation à des fins éducatives uniquement et ne constituent pas un conseil ou un traitement médical pour un problème de santé précis. Hinge Health n'est pas ton prestataire de soins de santé et n'est pas responsable des blessures ou de toute aggravation de blessures que ton application de ces exercices pourrait causer. Consulte ton prestataire de soins pour toute question concernant ton état de santé ou ton traitement.

Traitement des hernies discales

La plupart du temps, un disque hernifié s'améliore seul après plusieurs jours ou semaines. Mais tu peux aider à accélérer le processus avec les conseils suivants de nos physiothérapeutes et médecins de Hinge Health:

  • Thérapie par le mouvement. La Thérapie par le mouvement peut aider à soulager la Douleur lombaire qui peut être liée à une hernie discale, surtout si tu préfères faire de l'exercice avec un certain soutien. Un Physiothérapeute (Physiothérapeute) peut créer un plan de traitement personnalisé qui comprend des exercices Cible sur la hernie disc ale (comme ceux ci-dessus) pour renforcer les muscles qui soutiennent la colonne vertébrale, améliorer la Flexibilité et la posture, et réduire la pression exercée sur la hernie discale. Tu peux consulter un physiothérapeute en personne ou utiliser un cheminement tel que celui proposé par Hinge Health pour accéder à un physiothérapeute par télésanté/visite virtuelle. 

  • Médicaments sans prescription. Les analgésiques tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve) et l'acétaminophène (Tylenol) peuvent être utiles en cas de douleurs dorsales. Il est important de t'assurer que tu peux prendre ces médicaments en toute sécurité, en fonction de tes antécédents médicaux.

  • Médicaments sur ordonnance. Les médicaments sur ordonnance couramment prescrits pour les disques herniés sont des médicaments neuropathiques, qui affectent les impulsions nerveuses pour réduire la douleur. Ceux-ci incluent la gabapentine (Neurontin), la prégabaline (Lyrica) et la duloxétine (Cymbalta). Certains médecins prescrivent des relaxants musculaires si tu souffre également de spasmes musculaires, mais ils peuvent avoir des effets secondaires tels que somnolence et l'étourdissement.

  • Infiltrations épidurales. Si les médicaments en vente libre et les traitements conservateurs ne suffisent pas à soulager la douleur, ton médecin peut suggérer des infiltrations épidurales de corticostéroïdes. Ces dernières peuvent soulager la douleur du dos et de la jambe en diminuant l'inflammation à proximité des racines nerveuses. « Il est important de se rappeler que les infiltrations ne guérissent pas une hernie discale », explique le Dr Goostree. « Elles contribueront simplement à réduire l'inflammation qui peut temporairement contribuer à la douleur. »

  • Chirurgie. La bonne nouvelle, c'est qu'environ 90 % des personnes atteintes d'un disque hernié s'améliorent avec les traitements ci-dessus et la chirurgie ne sont généralement pas nécessaires. Tu peux cependant être candidat à la Chirurgie si ta Douleur ne s'améliore pas avec les traitements Non-invasive et si tu ressens une faiblesse musculaire, des difficultés à marcher et une perte de contrôle de ta vessie ou de tes intestins. Demande à ton médecin si tu es un bon candidat ou une bonne candidate pour la chirurgie. 

Comment prévenir la hernie discale?

Tu peux faire beaucoup de choses pour réduire ton risque de souffrir d'une hernie discale. Voici quelques mesures de prévention :

  • Maintient un poids sain pour toi. L'excès de poids peut exercer une pression supplémentaire sur les disques situés dans le bas du dos.

  • Prépare ton corps à effectuer le soulèvement.Si tu dois soulever des objets lourds, il est important de t'entraîner. L'exercice et le mouvement peuvent rendre tes disques plus épais et plus forts. Mais évite de soulever beaucoup plus de poids que ce à quoi tu es habitué ou lorsque tu es fatigué. Demande de l'aide ou trouve un équipement pour t'aider.

  • Rester actif. Un mode de vie sédentaire rend plus probable que tu te retrouves avec une hernie discale. Lorsque tu dois t'asseoir pendant de longues périodes, fait des pauses fréquentes pour bouger ou t'étirer. « Je recommande également aux membresd'utiliser un oreiller ou un soutien derrière le dos lorsqu'ils sont assis », explique le Dr Goostree. Cela peut soutenir la courbure naturelle de la colonne vertébrale et réduire la tension sur le dos. 

  • Ne pas fumer. La nicotine diminue l'apport de sang et d'oxygène qui arrive dans les disques de ta colonne vertébrale, et augmente ainsi la rapidité de leur vieillissement. 

  • Garder une bonne hydratation. Les disques étant principalement constitués d'eau, la déshydratation pourrait augmenter le risque de hernie. 

Conseil de PT : Reste actif

Il n'y a pas de mal à se calmer pendant un jour ou deux si tu as mal au dos, dit le Dr Goostree. Mais après cela, tu veux te remettre en mouvement. En fait, les chercheurs sur la Douleur affirment qu'il est préférable de rester au travail ou d'y retourner dès que possible. Cela favorise l'apport de sang et d'oxygène aux tissus pour la guérison, maintient les muscles forts et souples, et aide à réduire la Douleur. Une fois que tu seras à nouveau actif, évite de rester assis pendant de longues périodes. 

Comment Hinge Health peut t'aider

Si tu souffres de Douleur articulaires ou musculaires qui t'empêchent de bouger, tu peux obtenir le soulagement que tu cherchais grâce au programme de Thérapie par le mouvement en ligne d'Hinge Health

Le meilleur dans tout ça : Tu n'as pas besoin de quitter ton Accueil car notre programme est numérique. Cela signifie que tu peux facilement obtenir les soins dont tu as besoin grâce à notre appli, quand et où cela te convient. 

Grâce à notre programme, tu auras accès à des exercices thérapeutiques et à des étirements adaptés à ton état. De plus, tu auras une équipe de soins personnels qui te guidera, te soutiendra et adaptera notre programme à tes besoins.

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Cet article et son contenu sont fournis à des fins éducatives et informatives uniquement et ne constituent pas des conseils médicaux ou des services professionnels spécifiques à toi ou concernant ton état de santé.

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References

  1. Park, D. K. Herniated Disk in the Lower Back. (January, 2022). American Academy of Orthopedic Surgeons. Retrieved from https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/ 

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  3. Brinjikji, W., Luetmer, P. H., Comstock, B., Bresnahan, B. W., Chen, L. E., Deyo, R. A., Halabi, S., Turner, J. A., Avins, A. L., James, K., Wald, J. T., Kallmes, D. F., & Jarvik, J. G. (2014). Systematic Literature Review of Imaging Features of Spinal Degeneration in Asymptomatic Populations. American Journal of Neuroradiology, 36(4), 811–816. doi:10.3174/ajnr.a4173

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  5. Yoon, W. W. & Koch, J. (2021). Herniated Discs: When is Surgery Necessary? EFORT Open Reviews, 6(6), 526-530. doi:10.1302/2058-5241.6.210020

  6. Surkitt, L. D., Ford, J. J., Hahne, A. J., Pizzari, T., & McMeeken, J. M. (2012). Efficacy of Directional Preference Management for Low Back Pain: A Systematic Review. Physical Therapy and Rehabilitation Journal, 92(5), 652-65. doi:10.2522/ptj.20100251

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  8. O'Keeffe, M & O'Sullivan, K. (2019, April 9). All you ever wanted to know about back pain. Raidió Teilifís Éireann, Ireland’s National Public Servivce Media. https://www.rte.ie/brainstorm/2018/0130/937071-all-you-ever-wanted-to-know-about-back-pain/