Syndrome douleur fémoro-patellaire : Qu'est-ce que c'est et comment le traiter

Entendre que tu souffres du "syndrome de la douleur fémoro-patellaire" peut sembler un diagnostic inquiétant, mais ne laisse pas ce nom t'effrayer. "Le syndrome de la douleur fémoro-patellaire est un terme médical fantaisiste qui signifie simplement que tu as mal à l'avant du genou", explique Samantha Stewart, physical therapist, DPT, a physical therapist at Hinge Health.

Et rappelle-toi : La Pain est simplement la façon dont le corps communique avec toi. Il te suffit de comprendre quel message il essaie d'envoyer. Ensuite, tu pourras prendre des mesures pour traiter cette forme courante de Douleur au genou. 

Lis la suite pour en savoir plus sur le patellofemoral pain syndrome, ses causes et ce que tu peux faire pour te sentir mieux, notamment grâce aux exercices proposés par nos physiothérapeutes de Hinge Health.

Qu'est-ce que le syndrome douloureux fémoro-patellaire?

Le syndrome de la douleur fémoro-patellaire, parfois appelé douleur antérieure du genou, est une irritation de l'articulation de la rotule, la zone où l'os du fémur dans ta cuisse se connecte à l'os de la rotule dans ton genou.

Le syndrome de la douleur fémoro-patellaire est souvent appelé "genou du coureur" parce qu'il est fréquent chez les personnes qui pratiquent des activités impliquant la course à pied, mais il n'est pas nécessaire d'être un coureur pour le développer. En fait, le syndrome de la douleur fémoro-patellaire est parfois aussi appelé "genou du cinéphile" parce que tu peux ressentir cette forme de pain au genou lorsque tu es assis pendant de longues périodes, comme dans une salle de cinéma. Ces deux extrêmes soulignent à quel point ce type de Douleur au genou peut être large et général.

Et ce n'est pas parce qu'elle porte le surnom de "genou du coureur" que les activités cardio sont à l'origine du problème ou que tu dois arrêter de les pratiquer. En fait, le mouvement fait partie intégrante du traitement du syndrome de la douleur fémoro-patellaire.

Syndrome douloureux fémoro-patellaire : Le point de vue de Hinge Health

Que tu aies reçu un diagnostic de syndrome de douleur fémoro-patellaire ou que tu soupçonnes d'en être atteint, il n'y a aucune raison de se sentir lésé ou de penser que quelque chose ne va pas chez toi. "J'encourage les gens à prendre du recul par rapport à la terminologie médicale", dit le Dr Stewart. "Les médecins doivent tout diagnostiquer et tout coder pour pouvoir établir des graphiques et assurer un suivi, mais au lieu de te préoccuper des diagnostics, tu devrais te concentrer sur le soulagement de la Douleur et le rétablissement des fonctions."

Il peut aussi être utile de considérer la Douleur comme un Rappels pour prendre soin de tes genoux. "Nous utilisons nos genoux pour beaucoup de choses- marcher, monter et descendre les escaliers, se pencher et courir", explique le Dr Stewart. "Ils sont au cœur de la plupart des mouvements que nous faisons, alors la Douleur peut nous Rappels que nous devons les protéger."

Le mouvement est le meilleur moyen de prendre soin de tes genoux et de réduire la Douleur. "Chaque fois que tu bouges tes genoux, tu les auto-lubrifies", explique le Dr Stewart. "Le mouvement apprend au corps à envoyer du liquide aux articulations du genou pour qu'elles bougent plus facilement et plus confortablement." Mais il ne s'agit pas seulement des articulations : Lorsque tu bouges, tu actives tes muscles et tu les rends plus forts, ce qui favorise une plus grande Mobilité. 

Symptômes du syndrome douloureux fémoro-patellaire

Le syndrome de la douleur fémoro-patellaire se développe généralement de manière progressive. Lorsque c'est le cas, tu peux remarquer un ou plusieurs des symptômes suivants :

• Une Douleur sourde et douloureuse à l'avant de la rotule, autour ou derrière celle-ci.

• Douleur pendant les activités où tu plies ton genou, comme marcher, courir, monter les escaliers, s'agenouiller, s'accroupir ou se lever d'une chaise.

• Douleur après avoir été assis pendant une longue période avec les genoux pliés.

• Douleur qui peut s'aggraver en marchant en bas ou en descente.

• Sensation de vouloir redresser ta jambe à cause de la raideur lorsque tu es assis pendant une longue période.

• Sensibilité au toucher.

• Gonflement autour du genou 

• Unesensation d'éclatement ou de frottement lorsque tu plies ton genou.

Causes courantes du syndrome de la douleur fémoro-patellaire

"Le syndrome de la douleur fémoro-patellaire est un terme général qui englobe de nombreux facteurs différents à l'origine de la Douleur au genou", explique le Dr Stewart. Peu importe ce qui peut contribuer à ta douleur au genou, il y a beaucoup de choses que tu peux faire pour la réduire ou la prévenir. Voici quelques-unes des raisons les plus courantes pour lesquelles tu peux souffrir du syndrome de la Douleur fémoro-patellaire :

• Trop d'activités, trop tôt. Lorsque tu en fais plus que ce à quoi ton corps est habitué, cela peut entraîner des Douleur. Par exemple, si tu passes toute la journée à nettoyer ta maison ou à faire du bénévolat dans un jardin alors que tu fais habituellement ces activités par petites touches, tes genoux peuvent le ressentir. "Tu peux avoir Douleur au knee en t'accroupissant fréquemment, en t'agenouillant ou en portant des objets dans les escaliers si tu fais soudainement ces activités plus longtemps que tu ne le ferais normalement", explique le Dr Stewart. Cela ne veut pas dire que tu ne dois pas te mettre au défi d'être plus actif. Tu veux simplement augmenter progressivement ton Niveau d'activité - que ce soit pour faire le ménage, le jardinage ou de l'exercice - afin de renforcer la force et la tolérance du genou.

• Blessure. Parfois, le simple fait de se cogner le genou ou de subir d'autres injuries peut entraîner une douleur permanente. Une blessure peut provoquer un gonflement autour de la rotule, ce qui peut avoir un impact sur la façon dont la rotule glisse et entraîner une irritation supplémentaire.

• Faiblesses ou déséquilibres musculaires. Des muscles forts et Équilibre répartissent le stress plus uniformément, ce qui soulage les articulations comme tes genoux. Mais si un seul muscle ne fait pas son travail, un effet de ruissellement peut provoquer une irritation comme le syndrome de la douleur fémoro-patellaire. C'est pourquoi faire de l'exercice pour renforcer l'ensemble du corps est un élément crucial du traitement et de la prévention des douleurs au genou.

• Problèmes de pieds. La surpronation (trop d'enroulement) lorsque tu marches ou cours peut augmenter le stress sur les genoux et peut contribuer au syndrome de la Douleur fémoro-patellaire. Tout le monde a de légères variations dans sa façon de marcher, mais le fait de régler les problèmes de gait ou de changer de footwear peut souvent aider à lutter contre la surpronation si elle contribue à ta douleur au genou.  

• Les muscles sont tendus. Une amplitude de mouvement limitée due à des muscles tendus peut entraîner des changements dans les habitudes de marche et de course, ce qui se traduit par une augmentation de ladouleur au genou. Les Tight hip flexors, par exemple, peuvent avoir un impact sur ta foulée et placer plus de stress sur le genou.

• Facteurs liés au mode de vie. Même s'ils ne sont pas la cause première du syndrome de la douleur fémoro-patellaire, des facteurs comme lestress, le manque desommeil et l'anxiété peuvent contribuer à la douleur du genou et l'aggraver.

Quand voir un médecin

L'exercice peut aider à traiter de nombreuses causes de Douleur au genou, mais certains symptômes nécessitent une attention immédiate. Si tu ressens l'un de ces symptômes, parle à un médecin ou à un physiothérapeute :

• Perte de fonction dans tes jambes

• Ton genou te lâche

• Gonflement important du genou

• Douleur irradiant du genou vers le bas

• Absence d'amélioration grâce à l'exercice

• Aggravation des symptômes de la Douleur au genou

Options de traitement du syndrome Douleur fémoro-patellaire

La Thérapie par le mouvement est le traitement de choix pour le syndrome de la Douleur fémoro-patellaire, selon ladéclaration de consensus la plus récente du Réseau international de recherche sur le fémur patellaire, qui fonde ses recommandations sur les preuves les plus récentes. Et plusieurs des stratégies de traitement ci-dessous donnent la priorité au mouvement.

• Suis la méthode P.E.A.C.E. & L.O.V.E. Cette nouvelle approche du soulagement de la Douleur offre un plan plus complet que le R.I.C.E. traditionnel. (repos, glace, compression et élévation). Au lieu du repos,PEACE & LOVE encourage le mouvement pendant ta guérison.

• Sois patient. Au lieu de laisser la Douleur t'empêcher de faire les activités que tu aimes, comme jouer avec tes enfants, jardiner, voyager, marcher ou faire du vélo, ajuste la façon dont tu les fais. Ne réserve pas tous tes travaux de jardinage pour le samedi, par exemple. Répartis plutôt le travail sur plusieurs jours. Si tu aimes marcher ou faire du vélo, augmente progressivement les distances à mesure que tes Douleur au genou s'améliorent. "La meilleure chose que tu puisses faire est de pousser vers l'avant en toute sécurité plutôt que de faire une pause complète", explique le Dr Stewart.

• Étire et renforce les muscles clés. Lorsque tesfessiers, tesquadriceps, tesischio-jambiers et tesmollets sont forts, souples et fonctionnent efficacement, ils réduisent le stress sur les genoux. Les exercices ci-dessous Cible ces muscles. 

• Utilise de la glace ou de la chaleur. Si tu remarques un gonflement, laglace peut aider à le réduire. La chaleur peut également soulager la Douleur si cela te convient mieux. Applique de la chaleur pendant 10 à 20 minutes à la fois.

• Fais des pauses pour bouger. Rester assis pendant des périodes prolongées peut aggraver les Douleur au genou, alors interromps les longues périodes d'assise en faisant un peu d'activité. Si tu fais un voyage en voiture, par exemple, arrête-toi souvent pour sortir et te promener. Tu as un travail de bureau? Règle une alarme toutes les heures pour te rappeler de te lever et de bouger.

• Réinitialise ton mouvement. Prêter attention à la façon dont tu bouges peut révéler des moyens d'améliorer la fonction du genou et de soulager la Douleur. Par exemple, lorsque tu te penches pour ramasser des objets, mets-tu toute la pression sur tes genoux? Au lieu de cela, plie les hanches et serre les fesses quand tu soulèves pour soulager tes genoux. L'exercice assis-debout permet de renforcer un meilleur mouvement fonctionnel.

Exercise therapy is one of the best ways to care for your knees. These exercises, recommended by Hinge Health physical therapists, strengthen and stretch the muscles that support the knee joint to reduce pain and improve mobility.

The information contained in these videos is intended to be used for educational purposes only and does not constitute medical advice or treatment for any specific condition. Hinge Health is not your healthcare provider and is not responsible for any injury sustained or exacerbated by your use of or participation in these exercises. Please consult with your healthcare provider with any questions you may have about your medical condition or treatment.

PT Tip: Feel Free to Fidget

When you’re stuck in your seat and can’t get up, fidget. “Your knees don't like to be in one position for long,” says Dr. Stewart. And there’s more pressure on them when they’re bent. When it’s not possible to get up, like on a plane or in a meeting, fidgeting can help. Move around in your seat, change positions, and do exercises like the knee extensions above, which can be done while sitting. The movement will increase lubrication in the joint to ease discomfort and stiffness.

How Hinge Health Can Help You

If you have joint or muscle pain that makes it hard to move, you can get the relief you’ve been looking for with Hinge Health’s online exercise therapy program.

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This article and its contents are provided for educational and informational purposes only and do not constitute medical advice or professional services specific to you or your medical condition.

Références 

1. Esculier, J.F., Maggs, K., Maggs, E., et Dubois B. (2020, décembre). Une approche contemporaine de la Pain fémoro-patellaire chez les coureurs. Journal of Athletic Training. 55(12):1206–1214.doi:10.4085/1062-6050-0535.19

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