10 conseils pour une vessie saine, selon Plancher pelvien Physiothérapeute

Apprends à maintenir une vessie saine et à éviter les symptômes urinaires grâce à de bonnes habitudes, des conseils d'experts et des exercices pour la santé de la vessie.

Date de Publication: Jan 8, 2024
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Le sommaire

Vérité : tu ignores en quelque sorte ta vessie. Chaque jour, tu te brosses les dents et tu utilises du fil dentaire pour les garder propres et saines. Tu prends un supplément de calcium pour tes os et tu manges des légumes pour ton cœur. Et ta peau - eh bien, celle-ci a probablement droit à tout ton amour et à toute ton attention. Mais l'organe qui stocke ton urine ne fait pas l'objet de beaucoup d'attention - du moins, jusqu'à ce qu'il te cause des ennuis. Peut-être que tu commences à fuir un peu lorsque tu éternues ou que tu tousses. Peut-être que l'envie de faire pipi est si forte et soudaine que tu n'arrives pas à te rendre à la salle de bain à temps. Si le jour où tu dois faire les comptes avec ta vessie arrive, tu es probablement en bonne compagnie. Dans une salle remplie de femmes de tous âges et à différents stades de la vie, plus de la moitié d'entre elles présentent des symptômes urinaires. C'est exact : Les problèmes de contrôle de la vessie sont très courants. Mais il existe de nombreuses stratégies simples et efficaces pour aider à prévenir et à réduire les symptômes urinaires. Lis la suite pour connaître les signes et les causes des problèmes de vessie les plus courants, ainsi que les mesures à prendre pour maintenir une vessie en bonne santé.

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Nos experts de Hinge Health

Kandis Daroski, PT, DPT
Physiothérapeute en santé pelvienne et réviseuse clinique
La Dre Daroski est une physiothérapeute en santé pelvienne fournissant une expertise clinique pour le programme de santé pelvienne des femmes de Hinge Health.
Tamara Grisales, MD
Médecin experte en urogynécologie et examinatrice médicale
Le Dr Grisales est un urogynécologue et chirurgien certifié et supervise le programme de santé pelvienne des femmes à Hinge Health.

Symptômes des problèmes de contrôle de la vessie

Les problèmes de contrôle de la vessie sont des conditions qui peuvent affecter la façon dont tu stockes ou évacues l'urine. Ils peuvent être une petite gêne ou être suffisamment perturbants pour avoir un impact sur ta routine quotidienne. Les affections courantes de la vessie comprennent l'urgence et la fréquence urinaires (également connues sous le nom de vessie hyperactive) et différents types d'incontinence urinaire, notamment l'incontinence d'effort (fuite d'urine due à un stress ou à une pression sur la vessie, par exemple en toussant ou en riant), l' incontinence par impériosité (fuite due à des envies soudaines et intenses d'uriner), l' incontinence par regorgement (fuite due à une vidange incomplète de la vessie) et l'incontinence mixte (combinaison de plusieurs types d'incontinence ). Voici quelques signes de ces problèmes de vessie :

  • Avoir une envie forte et urgente d'uriner qui est difficile à contrôler.

  • Besoin de faire pipi plus fréquemment que d'habitude (par exemple, plus que toutes les deux ou trois heures).

  • Fuite d'urine

  • Ne pas pouvoir atteindre les toilettes à temps

  • Tu as du mal à vider ta vessie

Quelles sont les causes des problèmes de contrôle de la vessie?

Les problèmes de contrôle de la vessie sont souvent dus à des problèmes de vessie ou de nerfs vésicaux, mais ils peuvent aussi être liés à d'autres parties de ton système urinaire, notamment les reins, les uretères et l'urètre. Les symptômes de la vessie peuvent également être liés à des problèmes de Plancher pelvien.

Le Plancher pelvien est un groupe de muscles et de tissus qui s'étendent entre ton os pubien à l'avant et ton coccyx à l'arrière. Comme les fondations d'une maison, ton Plancher pelvien soutient les structures qui se trouvent au-dessus de lui, comme tes organes abdominaux et reproducteurs. Ta vessie se trouve sur le dessus de ton Plancher pelvien, et les deux sont reliés par le fascia (tissu conjonctif). Les muscles du plancher pelvien doivent se détendre pour permettre à l'urine de s'écouler de la vessie. "Lorsque les muscles Plancher pelvien sont trop tendus, ils peuvent devenir moins souples et nuire au fonctionnement normal de la vessie", explique Kandis Daroski, Physiothérapeute, DPT, un Physiothérapeute Plancher pelvien de Hinge Health. Les muscles Plancher pelvien tendus peuvent rendre difficile le démarrage d'un jet d'urine ou la vidange complète de ta vessie. 

Des muscles Plancher pelvien faibles ou endommagés affectent également ta vessie et ton urètre, ce qui peut contribuer à différents types d'incontinence urinaire. Le prolapsus des organes pelviens (lorsqu'un ou plusieurs organes pelviens glissent vers le bas, s'enfoncent ou sortent du vagin) peut exercer une pression sur ta vessie et ton urètre et rendre plus difficile la vidange de ta vessie. 

Les infections des voies urinaires et la cystite interstitielle peuvent être des facteurs de risque de problèmes de contrôle de la vessie, d'irritation de la vessie et parfois de Douleur pelvienne. Consulte ton médecin si tu as Douleur, brûlure ou picotement lors de la miction, si tu as besoin de faire pipi souvent et de façon urgente, si tu as des difficultés à démarrer ton jet d'urine, ou si tu as du sang dans ton urine.

Rarement, le cancer de la vessie peut être la cause de problèmes de contrôle de la vessie. Consulte ton fournisseur de soins de santé si tu n'es pas sûr de la cause de tes problèmes de vessie.  

10 conseils et habitudes pour garder ta vessie en bonne santé

Bien que tu ne puisses pas contrôler tout ce qui affecte ta vessie, voici des conseils et des exercices quotidiens qui t'aideront à garder ta vessie en bonne santé et à améliorer les symptômes :  

1. Adopte des habitudes saines en matière de pipi. 

Il est normal d'uriner une fois toutes les deux à quatre heures. Retarder trop longtemps ton passage aux toilettes peut, avec le temps, affaiblir les muscles de ta vessie et rendre plus probable une infection des voies urinaires (IVU). Lorsque tu y vas, essaie de ne pas pousser pour vider ta vessie - cette poussée supplémentaire pour obtenir jusqu'à la dernière goutte peut exercer un stress sur ton Plancher pelvien, ce qui peut contribuer aux symptômes de la vessie, comme les fuites.

Autre point important : évite de te pencher lorsque tu urines. Cela empêche les muscles de ton Plancher pelvien de se détendre complètement, ce qui peut entraîner un flux perturbé ou une vidange incomplète de ta vessie. 

Au lieu de cela, quand tu dois partir :

  • Assieds-toi complètement sur les toilettes, les pieds plantés sur le sol.

  • Inspire et expire profondément, détends ton Plancher pelvien et laisse ton flux d'urine s'écouler naturellement.  

  • Essaie de faire un "hula-hoop" ou un mouvement circulaire avec tes hanches, si nécessaire, pour t'aider à vider complètement ta vessie.

  • Essuie-toi de l'avant vers l'arrière, ce qui permet d'empêcher les bactéries intestinales de pénétrer dans l'urètre. (C'est particulièrement important après une selle).

2. Oublie l'arrêt au stand "au cas où". 

Voici pourquoi : Ton cerveau, ta vessie et ton Plancher pelvien communiquent en permanence pour coordonner la miction. Lorsque ta vessie se remplit, elle envoie un signal à ton cerveau. Lorsque tu t'assois sur les toilettes, ton cerveau demande à tes muscles Plancher pelvien de se détendre et à ta vessie de se contracter pour évacuer l'urine. Cette boucle réflexe peut être perturbée si, par exemple, tu fais un tour supplémentaire aux toilettes avant un long trajet en voiture, juste au cas où. Si tu n'as pas vraiment envie de faire pipi à ce moment-là, cela peut troubler ton cerveau parce qu'il n'a pas envoyé à ta vessie le signal habituel "il est temps d'y aller". Ton cerveau pense qu'il a manqué le signal et peut commencer à envoyer des signaux plus intenses pour compenser, ce qui ne correspond pas toujours au degré de remplissage de ta vessie. Cela peut entraîner un dysfonctionnement de la vessie, notamment l'urgence urinaire et le syndrome de la vessie hyperactive. La bonne nouvelle : tu peux aider à réinitialiser les signaux entre ton cerveau et ta vessie pour mieux contrôler les envies et les mictions fréquentes grâce à des techniques comportementales, telles que la suppression des envies et la rééducation de la vessie. Consulte notre ressource sur l'urgence et la fréquence urinaires pour plus d'informations.

3. Fais des exercices de Plancher pelvien.

Les muscles de ton Plancher pelvien soutiennent ta vessie. Les exercices visant à allonger et à renforcer ces muscles peuvent aider à améliorer le contrôle de la vessie et à réduire les fuites urinaires. 

"La thérapie par l'exercice peut également aider à soulager l'irritation de la vessie et à améliorer la force et la Flexibilité des muscles qui se connectent aux muscles Plancher pelvien ou qui les soutiennent", ajoute le Dr Daroski. Consulte nos ressources sur la façon de renforcer et de détendre les muscles Plancher pelvien. 

4. Ne fais pas de Kegel dans la salle de bains. 

Si tu as entendu parler des exercices de Kegel, tu sais qu'ils peuvent aider à renforcer les muscles Plancher pelvien, ce qui aide à traiter les problèmes de vessie. Mais si tu as entendu dire que tu devais faire des exercices de Kegel quand tu fais pipi, ce conseil est en fait erroné. Cela peut perturber ton réflexe vésical naturel et peut même rendre plus difficile la vidange de ta vessie. Pour savoir comment et quand faire les exercices de Kegel et quand les éviter, consulte notre ressource sur les exercices de Kegel.

5. Reste hydraté. 

Si tu as fréquemment envie de faire pipi ou si tu as quelques fuites lorsque tu ris, le simple fait de boire moins d'eau semble être une solution intelligente. Sauf que ce n'est pas le cas. Limiter ta consommation de liquide peut en fait aggraver les problèmes de vessie. Lorsque tu es déshydraté, ton urine devient plus concentrée en déchets, ce qui peut irriter la paroi de ta vessie et augmenter la sensation de devoir y aller. De plus, la déshydratation peut jouer un rôle dans les infections de la vessie et contribue à la constipation. Les selles dans ton côlon peuvent exercer une pression supplémentaire sur la vessie. Pour obtenir la quantité d'eau suffisante, suis les conseils suivants :

  • Vise à boire la moitié de ton poids corporel en onces d'eau. Cela signifie qu'une personne qui pèse 150 livres devrait viser 75 onces par jour. Tu peux avoir besoin de plus ou moins selon le temps, ton niveau d'activité, tes médicaments ou ton état de santé.

  • Espace ta consommation d'eau. Boire trop vite peut mettre tes reins et ta vessie à rude épreuve. Essaie plutôt de boire un verre d'eau ou de liquide sain toutes les deux ou trois heures, et de ne boire davantage qu'après avoir vidé ta vessie (également toutes les deux ou trois heures).

  • Prends en compte la couleur de ton urine. Il doit être jaune pâle (un peu comme de la limonade). Si la tienne est plus dorée ou jaune foncé, c'est un indice que tu as besoin de plus d'eau.

6. Arrête de boire deux heures avant de te coucher.

Si tu as besoin d'une goulée pour avaler un médicament de nuit, ce n'est pas grave. Mais essaie de ne pas boire plus que cela. Limiter la consommation de liquide avant de se coucher peut aider à gérer un problème appelé nycturie, c'est-à-dire le fait de se réveiller plus d'une fois pendant la nuit pour faire pipi.

7. Fais attention à ton alimentation. 

Pour certaines personnes, le café et l'alcool peuvent irriter ta vessie et déclencher des symptômes. Pour d'autres, il peut s'agir de sauce tomate, d'agrumes ou de chocolat. Certains aliments et boissons ont des propriétés diurétiques, ce qui signifie qu'ils stimulent tes reins et te font uriner davantage. D'autres sont acides, ce qui peut irriter la paroi de ta vessie et augmenter ton envie de faire pipi. Si tu soupçonnes que quelque chose dans ton alimentation irrite ta vessie, réduire ta consommation peut t'aider. Tu peux aussi essayer de boire un petit verre d'eau en même temps que l'aliment ou la boisson coupable pour aider à diluer l'irritant avant qu'il n'atteigne ta vessie.  

8. Urine après les rapports sexuels.

L'activité sexuelle peut déplacer les bactéries de l'intestin ou de la cavité vaginale vers l'ouverture de l'urètre. Uriner peu après un rapport sexuel peut aider à évacuer les bactéries de tes voies urinaires et à prévenir les infections urinaires. Les infections urinaires peuvent entraîner un certain nombre de symptômes de la vessie, notamment la fréquence et l'urgence urinaires, ainsi que des brûlures ou des picotements lors de la miction.

9. Maintiens un poids sain. 

Si tu es en surpoids ou obèse, tu as peut-être plus de risques de souffrir d'incontinence urinaire. Le fait de suivre un régime alimentaire sain et de pratiquer une activité physique régulière peut t'aider à maintenir un poids sain.

10. Demande à un Physiothérapeute Plancher pelvien de te parler de la santé de ta vessie. 

Les muscles sont conçus pour se contracter et se détendre. Pour un Plancher pelvien sain, tu dois être capable de serrer (contracter) les muscles et de les relâcher complètement (détendre) pour qu'ils fonctionnent correctement. Lorsque les muscles Plancher pelvien sont constamment contractés, cela peut irriter ta vessie. Plancher pelvien Physiothérapeute (Physiothérapeute) peut proposer des exercices de relaxation pour aider à étirer et à détendre les muscles tendus afin de soulager les symptômes.  Par exemple, la respiration diaphragmatique (également connue sous le nom de respiration ventrale) allonge les muscles Plancher pelvien pour qu'ils restent forts et souples. Il permet également de détendre l'ensemble du système nerveux. 

"La vessie est parcourue par de nombreux nerfs et peut être affectée par les émotions, comme le stress et l'anxiété. Une respiration lente et profonde peut aider à calmer ces nerfs, ce qui peut aider à réduire l'irritation et l'urgence de la vessie", explique le Dr Daroski. 

Parle à un Physiothérapeute Plancher pelvien pour obtenir de l'aide pour tes symptômes de vessie. Tu peux voir un Physiothérapeute en personne ou utiliser un Cheminement comme Hinge Health pour accéder à un Physiothérapeute par le biais de la télésanté/Visite virtuelle.

Conseil de physiothérapeute : Il y a de nombreuses façons d'aimer ta vessie

"Qu'il s'agisse de rester hydraté, d'abandonner les pipis "au cas où" ou de faire des exercices de routine Plancher pelvien, chaque fois que tu prendras l'une de ces habitudes, ta vessie te remerciera", affirme le Dr Daroski. "Tu es habitué à des routines de soins pour ta peau, tes cheveux et tes dents. Pourquoi ne pas accorder la même attention à ta vessie?", ajoute-t-elle.  

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Cet article et son contenu sont fournis à des fins éducatives et informatives uniquement et ne constituent pas des conseils médicaux ou des services professionnels spécifiques à toi ou concernant ton état de santé.

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Références

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  2. Cho, S. T., & Kim, K. H. (2021). Exercice et entraînement des muscles pelviens pour faire face à l'incontinence urinaire. Journal of exercise rehabilitation,17(6), 379-387. doi:10.12965/jer.2142666.333 

  3. Définition & Facts for Bladder Control Problems (Urinary Incontinence) | NIDDK. (2021, juillet). Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems/definition-facts

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  5. Vessie irritée? Fais attention à ce que tu manges et à ce que tu bois. (2023, 14 juin). Clinique de Cleveland. https://health.clevelandclinic.org/foods-that-irritate-the-bladder

  6. Patel, U. J., Godecker, A. L., Giles, D. L., & Brown, H. W. (2022). Prévalence actualisée de l'incontinence urinaire chez les femmes : données de l'enquête nationale sur la population 2015-2018. Female Pelvic Medicine & Reconstructive Chirurgie, 28(4), 181-187. doi:10.1097/spv.0000000000001127

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