Ozempic et la perte de masse musculaire : Préserver la masse musculaire avec les médicaments GLP-1

Ozempic : sans doute l'un des médicaments les plus populaires et les plus débattus sur le marché actuellement. Ozempic est le nom commercial d'un médicament appelé semaglutide et fait partie d'une classe plus large de médicaments appelés agonistes du GLP-1. (Quelques autres médicaments de cette catégorie sont Wegovy, Mounjaro et Trulicity). Ozempic a d'abord été approuvé pour traiter le diabète de type 2, mais sa popularité a récemment explosé en raison de l'une de ses utilisations non indiquées sur l'étiquette : aider les gens à atteindre un poids corporel plus sain. Wegovy est le seul médicament GLP-1 approuvé par la FDA pour la perte de poids, ainsi que pour la réduction des problèmes cardiaques graves chez les adultes obèses.

Les agonistes du GLP-1 se sont révélés très efficaces pour aider les gens à perdre du poids, ce qui constitue une grande partie de leur attrait. Mais la rapidité avec laquelle la perte de poids se produit a soulevé quelques inquiétudes, l'une d'entre elles étant le lien entre les médicaments comme Ozempic et la perte musculaire.

« Une perte de poids rapide peut poser des problèmes de carences en nutriments, de composition corporelle et de métabolisme », explique Jennifer Hayes, Physiothérapeute, DPT, Physiothérapeute chez Hinge Health. Mais le plus important, c'est le muscle. « Chaque fois que tu perds du poids, tu perds un peu de muscle en même temps que de la graisse. Plus le poids disparaît rapidement, plus tu perds de muscle. C'est là que nous commençons à observer des problèmes de faiblesse musculaire et de fatigue, ainsi qu'une diminution de la capacité à effectuer facilement les activités quotidiennes. »  

Lis la suite pour en savoir plus sur Ozempic et la perte musculaire et obtenir des conseils des Physiothérapeute de Hinge Health sur le maintien de la masse musculaire lors de la prise de médicaments à base de GLP-1.

Pourquoi les muscles sont-ils importants?

Les muscles ne se limitent pas à t'aider à soulever des objets lourds et à donner à tes bras un aspect tonique. Il joue un rôle essentiel dans le maintien de la santé et du fonctionnement général, en particulier lorsque tu vieillis. Avec le temps, nous perdons naturellement de la masse musculaire - environ trois à huit pour cent par décennie à partir de l'âge de 30 ans. Mais perdre trop de muscles peut être problématique. 

Voici comment une masse musculaire saine t'aide dans la vie de tous les jours :  

• Effectuer des activités quotidiennes. Cela semble évident, mais tes muscles te permettent de te tenir debout, de te asseoir droit, de bouger, de soulever et de faire tout ce que tu fais chaque jour. Plus tu as de masse musculaire, plus tes tâches quotidiennes deviennent faciles et moins fatigantes. 

• Prévenir les problèmes Musculosqueletique. « Des muscles forts favorisent la santé des os et des articulations, ce qui aide à prévenir des problèmes comme le ostéoporose et les fractures », explique le Dr Hayes. Cela peut être particulièrement important pour les personnes en ménopause ou proches de la ménopause, lorsque la perte de masse osseuse se produit souvent. Les muscles jouent également un rôle crucial dans le maintien de la Flexibilité et de l'Amplitude de mouvement de tes articulations. Avec la diminution de la masse musculaire et de la Flexibilité, tu peux ressentir une raideur accrue qui rend difficile les mouvements - ce qui est important pour soutenir la perte de poids et maintenir la santé et la fonction.

• Stimule le métabolisme. Le tissu musculaire est métaboliquement actif, ce qui signifie qu'il brûle des calories même au repos. Avoir plus de masse musculaire augmente ton métabolisme de base (BMR), qui est la quantité d'énergie que ton corps utilise pour maintenir les fonctions de base, comme la respiration. Traduction : Plus de muscles signifie un métabolisme plus rapide, ce qui aide à maintenir un poids et une composition corporelle sains.

• Améliorer la sensibilité à l'insuline. Les muscles améliorent l'efficacité de l'insuline, qui est une hormone qui régule la glycémie. Les cellules musculaires adorent engloutir le glucose (sucre) de ton sang, surtout lorsque tu te déplaces. Ils ont besoin de plus d'énergie lorsque tu es actif, ils attrapent donc plus de glucose. Cela leur permet de mieux utiliser l'insuline. Les muscles conservent également du glucose supplémentaire sous forme de glycogène, comme un carburant de secours. Tout cela permet de maintenir le Niveau de glycémie stable, d'éviter les pics de glycémie qui peuvent altérer la sensibilité à l'insuline, et de réduire le risque de diabète de type 2 et d'autres troubles métaboliques.

• Réduire les risques de chutes et de blessures. Les muscles fournissent la force et la stabilité nécessaires à l'Équilibre, à la prévention des chutes et à la réduction des risques de blessures. Des muscles des jambes forts, par exemple, t'aident à rester stable sur tes pieds et à réagir rapidement si tu commences à trébucher.

Comment fonctionne Ozempic?

Ozempic (semaglutide) appartient à une classe de médicaments appelés agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (agonistes du GLP-1). Il agit en se liant aux récepteurs du GLP-1 dans le corps, ce qui renforce les effets du GLP-1. 

Le GLP-1 est une hormone qui est libérée par l'intestin en réponse à la prise de nourriture et qui a un effet puissant sur la régulation de différents processus dans le cerveau et le corps. Le GLP-1 a pour fonction de stimuler la libération d'insuline (une hormone qui abaisse le taux de sucre dans le sang) tout en supprimant la libération de glucagon (une hormone qui augmente le taux de sucre dans le sang) par le pancréas. Cela permet d'améliorer le contrôle de la glycémie. Le GLP-1 joue un autre rôle dans l'organisme : Il ralentit la vidange gastrique, pour que tu te sentes plus rassasié, tout en agissant sur des récepteurs cérébraux particuliers qui favorisent la satiété (sentiment de plénitude).

Cela explique pourquoi les médicaments GLP-1 comme Ozempic sont si efficaces pour favoriser la perte de poids : Ils améliorent le contrôle de la glycémie et réduisent l'appétit.

Bien qu'Ozempic et d'autres agonistes du GLP-1 Cible principalement la régulation de la glycémie, la perte de poids est un effet secondaire courant, de nombreux Membre constatant une réduction de la graisse corporelle au fil du temps. Selon une étude de 2021 publiée dans The New England Journal of Medicine, 86 % des participants ont perdu 5 % ou plus de leur poids corporel au cours des 68 semaines d'utilisation d'Ozempic, et 69 % ont perdu 10 % ou plus de leur poids corporel. 

Ozempic provoque-t-il aussi une perte de masse musculaire? 

La recherche suggère que tout type de perte de poids rapide, caractéristique de l'utilisation d'Ozempic et du GLP-1, peut entraîner une perte musculaire en même temps qu'une réduction de la masse grasse. L'ampleur de la perte musculaire varie selon les personnes et dépend de facteurs tels que le régime alimentaire, l'exercice physique et l'état de santé général. 

Des études publiées dans Current Diabetes Reviews et Endocrinology and Metabolism ont révélé que le semaglutide (Ozempic) peut à terme entraîner une sarcopénie, qui se caractérise par une perte de muscle, de force et de fonction. Elle est généralement associée au vieillissement, mais une perte de poids rapide sans une alimentation ou des exercices appropriés peut également provoquer la sarcopénie. « Lorsque le poids disparaît très rapidement, tu as moins de possibilités de préserver et de reconstruire tes muscles », explique le Dr Hayes. 

Il est normal de perdre un peu de muscle lorsque tu perds du poids, quel qu'il soit. (Environ un tiers à un quart du poids total perdu provient de la masse corporelle maigre). Lorsque tu consommes moins de nourriture par rapport à ce que tu dépenses, ton corps puise dans ses réserves de graisse et de muscles pour obtenir de l'énergie. Ton corps Cible d'abord la graisse, mais il est normal qu'une partie de l'énergie provienne aussi des réserves musculaires. Ce n'est pas nécessairement mauvais - tu as besoin de moins de muscles pour supporter moins de poids corporel. 

Mais plus le poids disparaît rapidement, plus ton corps doit compter sur la décomposition des muscles pour obtenir de l'énergie supplémentaire, ce qui entraîne un pourcentage plus élevé de graisse corporelle par rapport aux muscles. On parle parfois d'obésité sarcopénique ou de "skinny fat."

Les personnes peuvent sembler minces ou avoir un poids corporel normal, mais la combinaison de la graisse corporelle par rapport à une faible masse musculaire est associée à des risques accrus pour la santé, similaires à ceux observés à la fois dans l'obésité et la sarcopénie (par exemple, la résistance à l'insuline, le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, et la diminution de la fonction physique et de la Mobilité). Tu peux aussi remarquer un épuisement dans les activités quotidiennes normales, comme s'occuper de tes enfants, faire les tâches ménagères ou pratiquer des loisirs ou du sport. 

Conseils d'experts sur Ozempic et la perte de masse musculaire

La FDA recommande aux personnes qui prennent des médicaments comme Ozempic pour perdre du poids de suivre également un régime alimentaire et un programme d'exercices physiques pour promouvoir la santé et la gestion du poids à long terme. Mais comme la perte de poids peut se produire si rapidement avec les médicaments GLP-1 comme Ozempic sans tenir compte des changements de mode de vie, il est important de faire très attention à ton apport nutritionnel et à tes habitudes d'exercice pour préserver ta masse musculaire .

« Il y a de nombreuses façons de travailler pour préserver la masse musculaire tout en perdant du poids », explique le Dr Hayes. Voici quelques conseils des Physiothérapeute d'Hinge Health qui peuvent aider à atténuer la perte musculaire et à optimiser les avantages pour la santé et la perte de poids des médicaments GLP-1 comme Ozempic :

• Fais des exercices de résistance. Incorpore des exercices de musculation à ta routine pour stimuler la croissance musculaire et contrecarrer les effets d'une perte de poids rapide. « Je recommande de faire de la musculation deux à trois fois par semaine pour commencer », dit le Dr Hayes. « Tout ce que tu peux faire sera utile, que ce soit des fentes, des squats ou l'utilisation de poids légers ou de Bande de résistance. Tout cela aide. » (Plus d'information à ce sujet ci-dessous). 

• Veille à ce que ton apport en protéines soit suffisant. Veille à ce que ton alimentation comprenne suffisamment de protéines pour favoriser la réparation et la synthèse des muscles. Les viandes maigres (par exemple, la dinde, le poulet), le poisson et les fruits de mer, les œufs, les légumineuses, les noix et les graines, et le quinoa sont tous de bonnes sources de protéines. Voici plus d'information sur la façon de consommer suffisamment de protéines saines.

• Équilibre ton alimentation. Ozempic te fera sentir rassasié plus rapidement, ce qui fait qu'il est vraiment important d'être intentionnel et de donner la priorité à ta consommation d'aliments de haute qualité en premier. Vise des aliments qui fournissent des vitamines, des minéraux, des graisses et des glucides sains, ainsi que des protéines pour favoriser la santé globale et la préservation des muscles. Demande à ton médecin si tu pourrais bénéficier de suppléments, comme une multivitamine ou un supplément de calcium pour soutenir la santé des os. Envisage de consulter un nutritionniste pour t'assurer que ton régime alimentaire continue à répondre à tes besoins en matière de santé.

• Reste hydraté. Reste suffisamment hydraté pour favoriser le fonctionnement et la récupération des muscles, car la déshydratation peut entraver les performances et nuire à la préservation des muscles. « Les muscles retiennent une bonne quantité d'eau, donc perdre beaucoup de muscles peut contribuer à la déshydratation et aux effets secondaires qui en découlent, comme la fatigue et les crampes musculaires », explique le Dr Hayes. Ingère une quantité d'eau équivalant à environ la moitié de ton poids corporel par jour. (Cela signifie qu'une personne de 150 livres devrait boire environ 75 onces d'eau par jour). 

• Surveille de près les changements de ta composition corporelle. Parle à ton médecin des moyens de t'assurer que tu restes dans une composition corporelle idéale pour toi. Tu peux utiliser à l'Accueil une balance qui offre cette information, ou une balance en combinaison avec une mesure du tour de taille. Si le chiffre sur la balance baisse mais que ton tour de taille reste le même, il se peut que tu perdes plus de masse corporelle maigre que ce qui est idéal. Autres indices que tu peux utiliser : As-tu du mal à soulever des charges qui ne te posaient pas de problème auparavant? Te sens-tu plus fatigué dans tes activités quotidiennes? Ton endurance s'est détériorée pendant l'exercice ou les loisirs? Ce sont peut-être des indications que tu perds trop de muscle et que tu dois faire des ajustements pour optimiser tes résultats.

L'importance de la musculation 

L'entraînement en résistance est une forme d'exercice essentielle pour être en bonne santé. Également connu sous le nom d'entraînement de la force, l'entraînement de la résistance implique tout exercice où tu travailles contre une sorte de résistance externe, qu'il s'agisse d'une Bande de résistance, de poids libres ou du poids de ton corps. Tout, des flexions du biceps aux pompes en passant par les squats et les ponts, est considéré comme un entraînement à la résistance. L'objectif de l'entraînement en résistance est de solliciter tes muscles pour qu'ils s'adaptent et deviennent plus forts au fil du temps.

Lorsqu'on perd du poids, l'entraînement à la résistance permet de préserver les muscles et les capacités fonctionnelles, ce qui garantit que la perte de poids ne s'accompagne pas d'une diminution de la Mobilité ou d'une augmentation du risque de chute. La préservation de la masse musculaire contribue également au bon fonctionnement de ton métabolisme, ce qui permet de maintenir plus facilement la perte de poids au fil du temps.

Les Membre de Hinge Health ont accès à des Thérapie par le mouvement quotidiennes qui peuvent avoir une composante de musculation (par exemple, des exercices qui utilisent des Bande de résistance). Si tu veux ajouter d'autres mouvements de musculation ou des mouvements différents, tu peux envoyer un message à ton Physiothérapeute ou avoir une Visite virtuelle pour personnaliser davantage ton plan.

Mouvement, Douleur et perte de poids : le point de vue de Hinge Health

De nombreuses personnes qui prennent des médicaments GLP-1 comme Ozempic pour perdre du poids peuvent également lutter contre la Douleur de dos, le arthrite du genou et d'autres Douleurs articulaires et musculaires. Cette Douleur peut, à juste titre, décourager l'activité physique. Mais faire régulièrement de la musculation et d'autres exercices peut être crucial pour la gestion du poids, le soulagement de la Douleur et la santé en général. Des études montrent que l'exercice ne soulage pas seulement la Douleur en renforçant les muscles et en améliorant la Flexibilité, mais qu'il aide aussi à maintenir la perte de poids obtenue avec les médicaments GLP-1. Une étude clinique de 2024 a révélé que les personnes qui faisaient de l'exercice et prenaient des GLP-1 comme Ozempic gardaient mieux leur poids et reprenaient moins de poids lorsqu'elles arrêtaient de prendre des GLP-1 , par rapport à celles qui ne faisaient pas d'exercice. 

Environ la moitié des Membre arrêtent de prendre des médicaments comme Ozempic au bout d'un an, c'est pourquoi l'intégration d'une routine de mouvement quotidienne par le biais d'un programme comme Hinge Health peut améliorer considérablement la qualité de vie en réduisant la Douleur et en aidant à la gestion du poids. 

Astuce Physiothérapeute : Les petits mouvements peuvent faire une grande différence 

Lorsqu'il s'agit d'entraînement par résistance, tu n'as pas besoin d'aller au gymnase ou de soulever des poids lourds dans ton sous-sol pour constater des améliorations. « Même de petits mouvements à ton bureau pendant la journée de travail peuvent t'aider », dit le Dr Hayes.  Les exercices de bureau, comme les squats, les levées de jambes assises ou les pompes de bureau, t'aident à développer ta force et à rester actif, surtout si tu as un travail sédentaire.

Comment Hinge Health peut t'aider

Si tu souffres de Douleur articulaires ou musculaires qui t'empêchent de bouger, tu peux obtenir le soulagement que tu cherchais grâce au programme de Thérapie par le mouvement en ligne d'Hinge Health.

Le meilleur dans tout ça : Tu n'as pas besoin de quitter ton Accueil car notre programme est numérique. Cela signifie que tu peux facilement obtenir les soins dont tu as besoin grâce à notre appli, quand et où cela te convient.

Grâce à notre programme, tu auras accès à des exercices thérapeutiques et à des étirements adaptés à ton état. De plus, tu auras une Équipe de soins cliniques qui te Guide, te soutiendra et adaptera notre programme à tes besoins.

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Cet article et son contenu sont fournis à des fins éducatives et informatives uniquement et ne constituent pas des conseils médicaux ou des services professionnels spécifiques à toi ou concernant ton état de santé.

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