Qu'est-ce qu'une "bonne posture"? Nouvelles idées de Physiothérapeute

Apprends pourquoi les physiothérapeutes disent que la posture parfaite n'existe pas, et ce qu'il faut savoir sur la façon dont les positions dans lesquelles tu t'assieds et te tiens debout peuvent avoir un impact sur Douleur.

Date de Publication: Nov 15, 2023
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Nous avons un mantra ici à Hinge Health. (Il y en a plusieurs, en fait). L'une d'entre elles est la suivante : "La posture parfaite n'existe pas ". Un autre "isme" que nos Physiothérapeutes disent tout le temps : "Ta prochaine position est ta meilleure position ". Décortiquons ce que nous entendons par ces deux choses.

Tout d'abord, abordons le mythe de la posture parfaite, car il surprend beaucoup de gens. Après tout, n'avons-nous pas grandi en nous faisant dire "tiens-toi droit" et "ne t'avachis pas"? Nous avons appris à penser que si nous n'avions pas une "bonne" posture, nous deviendrions une sorte de bossu, nous aurions une Chronique Douleur et nous ressemblerions aussi à un avachi? 

"Ce genre de pensée a été inculqué à la plupart des gens - peut-être par une combinaison de parents, d'enseignants, voire de prestataires de soins de santé. Il est facile de blâmer une mauvaise posture lorsqu'on se sent oppressé et endolori", explique Julianne Payton, physiothérapeute, DPT, physiothérapeute à Hinge Health et spécialiste de l'ergonomie. "Quand tu regardes la littérature médicale, cependant, il n'y a pas de preuves tangibles que la posture en elle-même est un facteur de causalité dans la Douleur, ou que la Douleur d'être assis ou debout d'une certaine façon signifie que tu t'abîmes." 

Selon une étude publiée dans le Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, non seulement il n'existe pas de données établissant un lien entre une mauvaise posture et la Douleur du dos, mais pour certaines personnes, le fait d'essayer de s'asseoir ou de se tenir droit peut en fait déclencher la Douleur et la crispation. Les auteurs de l'étude ont conclu qu'il n'existe pas de posture "correcte". Au lieu de cela, tu devrais trouver différentes positions qui te conviennent. "Aider les gens à adopter des postures plus détendues, tout en les rassurant sur le fait que ces postures sont sans danger, peut permettre de soulager les symptômes. Les postures confortables varient d'un individu à l'autre, il est donc utile d'explorer différentes postures", notent les chercheurs.

Plus tu bouges chaque jour, quelle que soit ta posture, moins tu risques de te sentir raide et courbaturé. En fait, une activité physique régulière est souvent recommandée comme traitement de première intention pour les personnes atteintes de Musculosqueletique Douleur, qui touche une personne sur deux. "L'activité physique peut diminuer la sensibilité de ton système nerveux - ce qui est une bonne chose qui pourrait signifier moins de Douleur", ajoute le Dr Payton.  

Ici, tu apprendras ce que les Physiothérapeutes veulent que tu saches sur la "bonne posture", comment la posture peut affecter la Douleur et l'inconfort, et ce que tu peux faire pour avoir une posture plus saine.

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Nos experts de Hinge Health

Julianne Payton, PT, DPT
Physiothérapeute
Le Dr Payton est un physiothérapeute de Hinge Health qui a 8 ans d'expérience et qui se spécialise dans l'ergonomie et les blessures au travail.
Dylan Peterson, PT, DPT
Physiothérapeute et réviseur clinique
Le Dr Peterson est un physiothérapeute de Hinge Health qui se concentre sur l'élaboration de programmes de thérapie par le mouvement clinique et sur l'éducation des membres.
Jonathan Lee, MD, MBA
Chirurgien orthopédique et réviseur médical
Le Dr Lee est un chirurgien orthopédique certifié et un directeur médical associé de Hinge Health.

Que signifie exactement "bonne posture"?

La posture désigne simplement la façon dont une personne tient son corps lorsqu'elle est assise, debout, qu'elle marche, qu'elle dort - peu importe. La posture peut prendre la forme d'épaules arrondies, d'une position militaire droite ou d'un bas du dos voûté. En d'autres termes, la posture t 'est personnelle.

Oui, c'est vrai que certaines positions sont plus ergonomiques que d'autres. La position "correcte" que tu as probablement vue un million de fois - avec tes chevilles, tes hanches, ton torse et ton cou alignés l'un sur l'autre - peut, en fait, mettre moins de stress sur tes articulations, tes tendons et tes muscles parce que cette posture demande moins de travail à ton corps que d'autres. 

"Il y a un certain mérite à cela", dit le Dr Payton. "Cependant, nous savons aussi que passer des heures dans une telle position n'est pas sain non plus. J'aime considérer la "bonne posture" traditionnelle comme un camp de base pour ton corps : Tu dois t'en éloigner parfois au cours de la journée, mais c'est toujours un bon endroit où revenir."

Mais nos physiothérapeutes sont d'accord : Il est plus important de bouger régulièrement que de rester assis ou debout d'une certaine façon.  

Le mythe de la posture

Alors, d'où vient l'idée d'une "bonne" posture? C'est une histoire fascinante. Ce que l'on appelle une bonne posture a commencé à faire parler d'elle à la fin des années 1500, lorsqu'elle a été associée à la façon dont une personne se comportait - y compris la qualité et l'attitude de son maintien. Il indique à quel point une personne est digne, respectable et attirante (ou non). Même à l'époque, la posture avait une certaine valeur esthétique et morale qui lui était attachée. 

À cette époque, le terme était également utilisé pour décrire les mérites des soldats au garde-à-vous et la façon dont ils portaient et maniaient leurs armes. Une "bonne" posture était primordiale car elle signifiait la force, le courage et la fierté. 

Avance rapide jusqu'au 19ème siècle, lorsqu'un anatomiste allemand a introduit cette posture militaire rigide dans la littérature médicale. Il a repris les mesures de personnes qui se tenaient au garde-à-vous et ses données sont devenues la base d'une "bonne" posture - définie comme une ligne droite à l'intérieur du corps. (Cela a plus à voir avec la symétrie qu'avec tout ce qui a trait à la Douleur et à la rigidité). Aujourd'hui encore, ces vieilles données restent la base de nombreuses discussions sur la posture. Malheureusement, cela a aussi contribué à cimenter la notion selon laquelle une mauvaise posture est un signe que quelque chose ne va pas physiquement. 

Le fait est que la posture - et ce qui est "bon" ou "mauvais" - est une construction sociale - un conte de vieilles femmes - plutôt qu'un véritable problème médical. 

Le problème de la posture "parfaite

Nous le répétons encore une fois : Les études montrent qu'il n'y a pas une seule posture "correcte". Et les experts en ergonomie comme le Dr Payton te diront que le corps de chacun est différent. Les gens ont des formes et des tailles différentes. La courbe de notre colonne vertébrale est unique. Ainsi, ce qui est une posture confortable et naturelle pour toi peut ne pas être agréable pour une autre personne.  

De plus, en essayant de te forcer à adopter une posture soi-disant correcte, tu risques de te sentir encore plus mal .Oui, tu as bien lu. 

"Je vois tellement de gens qui ont la Douleur dans le bas ou le milieu du dos et qui disent : "Ma posture est si terrible". Je sais que c'est ça", dit le Dr Payton. "Parfois, cette croyance peut provoquer encore plus de douleurs et de crispations parce qu'ils essaient d'y remédier en s'asseyant aussi droit qu'ils le peuvent. Ils cambrent leur dos et roulent leurs épaules vers l'arrière. Cette position finit par perturber encore plus les muscles du haut du corps et du cou parce qu'ils n'ont pas l'habitude de s'asseoir de cette façon." 

Pourquoi "ton prochain poste est ton meilleur poste"?

D'accord, si la posture n'est pas toujours la mauvaise, alors qu'est-ce qui peut causer la Douleur que tu ressens lorsque tu es assis ou debout pendant une longue période? Nous te donnons un indice important : pour. A. longtemps. Heure. Le Dr Payton explique qu'au lieu d'une simple posture, c'est plutôt un manque de variétéposturale qui te fait souffrir. Lorsque tu restes dans la même position pendant des lustres - que tu sois assis droit comme une épingle ou affalé sur ton ordinateur portable - cela peut te rendre mal à l'aise. 

"Les positions statiques peuvent être un problème", dit le Dr Payton. "Certains d'entre nous ont besoin de bouger et de changer leur façon de s'asseoir et de se tenir debout au cours de la journée." Même les positions "saines" peuvent aller trop loin. Elle souligne que les bureaux debout - qui sont censés faire du bien en te faisant lever de ta chaise - peuvent contribuer à la tension du dos et à d'autres problèmes si tu restes debout toute la journée, au même endroit.

C'est ce que nous entendons par le deuxième Hinge Health-isme : "Ta prochaine position est ta meilleure position." Il peut être utile de changer régulièrement de position. Cela t'aidera à éviter cet état humain glacial, à faire pomper un peu ton sang et à donner une pause à tes muscles et à tes articulations. 

Ce qu'une posture saine signifie pour toi

Voici d'autres conseils du Dr Payton pour trouver des façons de s'asseoir et de se tenir debout qui soient confortables et saines pour toi :

1. Identifie ce qui te semble juste. Maintenant que nous avons éliminé cette absurdité de la posture "parfaite", nous pouvons nous concentrer sur ce qui compte - c'est-à-dire trouver des positions qui te font du bien, quelles qu'elles soient. Expérimente différentes positions et positions assises. Et rappelle-toi : L'avachissement n'est pas l'ennemi, mais s'avachir tout le temps peut l'être. De même que rester debout est bon pour la santé, mais rester toute la journée dans la même position ne l'est pas. C'est une question de variété!  

2. Fais de petites pauses. Nous les appelons les collations du mouvement. "Lorsque tu commences à te sentir mal à l'aise, il est temps de faire un changement, même minime, dans ta façon de t'asseoir ou de te tenir debout", dit le Dr Payton. "Même si tu n'es pas en Douleur, mais que tu es resté debout ou les fesses dans la même position pendant 20 à 30 minutes, tu devrais changer de position." Règle des alarmes sur ton téléphone pour t'aider à te rappeler qu'il est temps de bouger.  

3. Écoute ton corps. Il est assez doué pour te faire savoir quand quelque chose ne va pas. "Un signe révélateur qu'une position ne te convient pas est que chaque fois que tu t'assieds ou que tu te tiens debout de cette façon, même pendant cinq minutes, tu sens la Douleur se déclencher", explique le Dr Payton. "C'est ton corps qui te dit "Hé, tu as besoin de quelque chose de différent!".   

4. Annule ta journée. "Essaie des étirements qui sont à l'opposé de ce que tu fais souvent toute la journée", dit le Dr Payton. Si tu travailles à un bureau, par exemple, le fait de te lever et de te pencher doucement vers l'arrière peut ouvrir ta poitrine et tes épaules. Tu es debout depuis un certain temps? Penche-toi vers l'avant au niveau de la taille pour étirer ton dos. 

5. Sois soutenu. "Si tu dois rester assis pendant de longues périodes, une chaise ergonomique avec des accoudoirs et un support pour le dos est un bon point de départ. Mais ce n'est pas la seule position que tu as le droit d'adopter", dit le Dr Payton. Encore une fois, mélange les positions assises, fais des pauses, et si tu as besoin d'un soutien supplémentaire au niveau du bas du dos, place un petit oreiller ou une serviette roulée derrière toi. 

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Cet article et son contenu sont fournis à des fins éducatives et informatives uniquement et ne constituent pas des conseils médicaux ou des services professionnels spécifiques à toi ou concernant ton état de santé.

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Références

  1. Slater, D., et al. (2019). "Assieds-toi bien droit" : Il est temps de réévaluer. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, vol. 49, n° 8, pp. 562-564. doi:10.2519/jospt.2019.0610

  2. Fullen, B. M., et al. (2023). Douleur musculosqueletique : orientations actuelles et futures de la pratique de la thérapie physique. Archives of Rehabilitation Research and Clinical Translation, publié en ligne. doi:10.1016/j.arrct.2023.100258

  3. Gilman, S. L. (2013). "Tiens-toi droit" : Notes vers une histoire de la posture. Journal des sciences humaines médicales, vol. 35, no. 1, pp. 57-83. doi:0.1007/s10912-013-9266-0

  4. Smith, P., et al. (2017). La relation entre la position debout et assise au travail et l'incidence des maladies cardiaques sur une période de 12 ans en Ontario, au Canada. American Journal of Epidemiology, vol. 187, no. 1, pp. 27-33. doi:10.1093/aje/kwx298