Ménisque déchiré : Symptômes, traitements et exercices de Physiothérapeute

Apprends comment le mouvement et la Thérapie par le mouvement aident à traiter une déchirure du ménisque et obtiens les exercices recommandés par Physiothérapeute.

Date de Publication: Oct 27, 2023
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Le sommaire

Lorsque tu entends pour la première fois ton médecin prononcer les mots "déchirure du ménisque", tu peux sauter à toutes sortes de conclusions sur ce que tu pourras - et ne pourras pas - faire. Mais avant de t'inquiéter pour ton genou, d'annuler tes projets ou de te préparer à la chirurgie, sache ceci : Bien qu'une déchirure du ménisque puisse sembler effrayante, la vérité est que la plupart des déchirures sont bénignes et que de nombreuses personnes se sentent mieux avec des mesures conservatrices. 

"Beaucoup de gens supposent qu'ils ont besoin d'une Chirurgie pour se remettre d'une déchirure du ménisque, mais ce n'est pas le cas la plupart du temps", explique Jillian Aeder, Physiothérapeute, DPT, Physiothérapeute chez Hinge Health. "Il est possible de retrouver toutes ses fonctions et sa Mobilité avec des mesures simples comme des exercices de renforcement et d'étirement ainsi que la Thérapie par le mouvement."

Ici, apprends-en plus sur les causes d'une déchirure du ménisque dans ton genou et sur la façon de la traiter, notamment grâce aux exercices de notre Physiothérapeute Hinge Health.

Nos experts de Hinge Health

Jillian Aeder, PT, DPT
Physiothérapeute
Le docteur Aeder est un kinésithérapeute de Hinge Health et un entraîneur sportif certifié par le conseil d'administration.
Dylan Peterson, PT, DPT
Physiothérapeute et réviseur clinique
Le Dr Peterson est un physiothérapeute de Hinge Health qui se concentre sur l'élaboration de programmes de thérapie par le mouvement clinique et sur l'éducation des membres.
Jonathan Lee, MD, MBA
Chirurgien orthopédique et réviseur médical
Le Dr Lee est un chirurgien orthopédique certifié et un directeur médical associé de Hinge Health.

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Qu'est-ce qu'une déchirure du ménisque?

Le ménisque est un disque de cartilage caoutchouteux en forme de C qui aide à amortir l'articulation de ton genou - tu en as deux dans chaque genou. Comme tous les cartilages, le ménisque est un tissu conjonctif solide et flexible qui protège tes os et tes articulations et joue le rôle d'amortisseur, explique le Dr Aeder. Dans ce cas, le ménisque aide à répartir la charge à l'endroit où le fémur et le tibia se rencontrent. 

Lorsque tu déchires ce morceau de cartilage particulier, on parle de déchirure du ménisque. Comme tu peux l'imaginer, étant donné tout ce que ton genou doit supporter et manœuvrer, ces types de déchirures sont très fréquents. Elles peuvent se produire en faisant du sport ou simplement au cours de la vie quotidienne. Elles peuvent survenir à tout âge, mais surtout en vieillissant. En fait, la recherche montre qu' environ 75 % des personnes présentant des symptômes d'arthrose du genou ont un ménisque déchiré qui, parfois, contribue à leur inconfort.

Symptômes d'une déchirure du ménisque

Toutes les déchirures du ménisque ne sont pas douloureuses - certaines déchirures du ménisque peuvent ne provoquer aucun symptôme ou gêne. Si ce n'est pas ton cas, voici les symptômes courants d'une déchirure du ménisque :

  • Douleur. S'il s'agit d'une déchirure de l'Aigüe due à une blessure, la Douleur du genou a tendance à se développer progressivement sur une période de 24 heures. Elle s'aggrave généralement lors de tout mouvement de torsion ou de pivotement.

  • Rigidité. Il se peut que tu ne puisses pas bouger ton genou de toute son amplitude de mouvement. 

  • Gonflement. Comme Douleur, le gonflement du genou s'aggrave progressivement au cours des 24 heures qui suivent la blessure.

  • Le genou se coince ou se bloque

  • Tu as l'impression que ton genou pourrait te lâcher.

Causes courantes d'une déchirure du ménisque

Voici deux des raisons les plus courantes pour lesquelles tu peux souffrir d'une déchirure du ménisque :

Blessure. La rotation ou la torsion de ton genou alors qu'il est fléchi et que ton pied est planté au sol peut exercer une forte pression sur ton ménisque et provoquer une déchirure, explique le Dr Aeder. Elle est plus susceptible de se produire dans les sports qui impliquent des pivots et des coupes fréquentes, comme le football, le basket-ball, le tennis et le ski.

Vieillissement normal. En vieillissant, il est normal que le corps change, comme la façon dont tu as des rides sur ta peau. Le ménisque ne fait pas exception, c'est pourquoi les déchirures peuvent devenir plus fréquentes avec l'âge. "Bien qu'une déchirure puisse donner l'impression que Douleur est inévitable, la guérison est courante et très possible. La plupart des gens peuvent changer radicalement la sensation de leur genou, même s'ils ne peuvent pas changer l'aspect de leur genou vieillissant sur un scanner", explique le Dr Aeder. Dans des situations comme celle-ci, il vaut mieux considérer la déchirure du ménisque comme un élément du vieillissement naturel, plutôt que comme un problème isolé.

Ménisque déchiré : Une perspective Hinge Health

Chaque fois que tu entends que tu t'es déchiré quelque chose dans ton corps, il est tout à fait naturel de supposer que reposer la zone affectée est la bonne façon de l'aider à guérir, d'éviter d'autres blessures ou de minimiser Douleur. Et bien que cette hypothèse soit compréhensible, ce n'est pas, en fait, la meilleure façon d'avancer. 

Le maintien du mouvement, même s'il est modifié, peut en fait t'aider à obtenir les résultats que tu souhaites en contribuant à accélérer la guérison, à prévenir d'autres blessures et à soulager Douleur. C'est particulièrement vrai pour une déchirure du ménisque, car tu veux que l'articulation du genou reste active et souple. 

Une autre raison de continuer à bouger : Ton genou - et les muscles qui le soutiennent - doivent être renforcés pour t'aider à récupérer en toute sécurité et éviter de te blesser à nouveau à l'avenir.

Jillian Aeder, physiothérapeute, DPT

Le ménisque est une structure stabilisatrice du genou, donc s'il est déchiré ou blessé, tu dois t'assurer que tu maintiens la stabilité ailleurs. La musculation peut aider à compenser cette perte de stabilité du genou.

Options de traitement pour une déchirure du ménisque

Les conseils suivants de nos physiothérapeutes et médecins de Hinge Health peuvent aider à soulager une déchirure du ménisque :

  • Donne la priorité à P.E.A.C.E. et L.O.V.E. Bien que tu connaisses peut-être le programme R.I.C.E. (repos, glace, compression et élévation) pour la récupération, la dernière idée en date est de se concentrer sur la méthode P.E.A.C.E. (protéger, élever, ajuster les anti-inflammatoires, la compression et éduquer) et L.O.V.E. (charge, optimisme, vascularisation et exercice) pour la zone affectée. Cette double approche donne la priorité au mouvement et à l'exercice en tant qu'élément vital de ta guérison.

  • Envisage la possibilité de prendre des médicaments en vente libre (OTC) Douleur. Les soulagements Douleur tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve) et l'acétaminophène (Tylenol) peuvent être utiles en cas de Douleur due à une déchirure du ménisque. Il est important de s'assurer que tu peux prendre ces médicaments en toute sécurité, en fonction de tes antécédents médicaux.

  • Engage-toi dans la Thérapie par le mouvement. De nombreuses personnes peuvent hésiter à bouger après avoir appris qu'elles ont une déchirure du ménisque. "Si ton médecin t'a autorisé à suivre la Thérapie par le mouvement, tu peux bouger en toute sécurité", rassure le Dr Aeder. Travailler avec un Physiothérapeute peut t'aider à renforcer le genou, mais aussi à retrouver la confiance qu'il est possible de porter du poids sur le genou. Tu peux voir un Physiothérapeute en personne ou utiliser un Cheminement comme Hinge Health pour accéder à un Physiothérapeute par le biais de la télésanté/Visite virtuelle.

  • Essaie de t'arc-bouter. Une genouillère peut t'aider à soulager tes symptômes. N'oublie pas de passer du temps sans l'attelle pendant que tu t'efforces de retrouver toute l'amplitude de mouvement du genou affecté.

Un mot sur la chirurgie et les déchirures méniscales

Pour la plupart des gens, la Chirurgie n'est pas nécessaire pour traiter une déchirure du ménisque et la recherche suggère que les mesures conservatrices devraient être prioritaires. Mais si tes symptômes ne s'améliorent pas après les traitements initiaux, et surtout si tu as des symptômes mécaniques associés (comme des cliquetis, des accrochages ou des blocages), tu devrais en parler à ton médecin pour voir si la Chirurgie est quelque chose qui pourrait être une option. Lorsque la chirurgie est appropriée, elle peut donner d'excellents résultats. Environ 80 pour cent des membres se déclarent toujours satisfaits des résultats cinq ans plus tard, selon une étude publiée en 2022 dans le Journal of Bone and Joint Chirurgie.

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Exercices pour soulager les déchirures du ménisque

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  • Étirement des mollets
  • Élévation de la jambe droite
  • Pont
  • Flexion des ischio-jambiers
  • Squats au mur
  • Étirement des quadriceps

Ces exercices sont recommandés par Hinge Health Physiothérapeute pour favoriser la guérison d'une déchirure du ménisque et renforcer généralement le genou (et les muscles qui l'entourent) ainsi que pour maintenir et améliorer l'amplitude de mouvement du genou. Ces mouvements sont particulièrement bénéfiques parce qu'ils se concentrent non seulement sur la stabilisation et la mobilisation du genou, mais aussi sur l'entraînement et le renforcement dont tu as besoin pour prévenir d'autres blessures.

Les informations contenues dans ces vidéos sont destinées à une utilisation à des fins éducatives uniquement et ne constituent pas un conseil ou un traitement médical pour un problème de santé précis. Hinge Health n'est pas ton prestataire de soins de santé et n'est pas responsable des blessures ou de toute aggravation de blessures que ton application de ces exercices pourrait causer. Consulte ton prestataire de soins pour toute question concernant ton état de santé ou ton traitement.

Conseil de Physiothérapeute : Ne te précipite pas sur la chirurgie

Lorsque quelque chose est déchiré, il est raisonnable de penser qu'il faut le réparer. Dans le cas d'une déchirure du ménisque, lorsqu'il s'agit de "réparer" la déchirure, la plupart des gens pensent que cela se traduit par Chirurgie. "Les gens entendent le mot déchirure et supposent qu'il faut la réparer", dit le Dr Aeder. Mais la chirurgie n'est pas la seule solution à envisager. La plupart du temps, les déchirures méniscales peuvent être traitées avec succès grâce à un exercice d'accueil, de chimiothérapie et de thérapie par le mouvement, explique le Dr Aeder. Le temps de rétablissement d'une déchirure du ménisque est généralement de six à huit semaines, mais ne te décourage pas si cela prend plus de temps. "Les gens sont souvent agréablement surpris de constater qu'ils peuvent retrouver le mouvement, la force et la stabilité - et retourner à toutes les choses qu'ils aiment - sans Chirurgie", ajoute-t-elle.

Comment Hinge Health peut t'aider

Si tu as des douleurs articulaires ou musculaires qui t'empêchent de bouger, tu peux obtenir le soulagement que tu cherchais grâce à la Thérapie par le mouvement Cheminement en ligne de Hinge Health. 

Le meilleur : Tu n'as pas besoin de quitter ton Accueil car notre Cheminement est numérique. Cela signifie que tu peux facilement obtenir les soins dont tu as besoin grâce à notre appli, quand et où cela te convient.  

Grâce à notre Cheminement, tu auras accès à des exercices thérapeutiques et à des étirements adaptés à ton état. De plus, tu auras une équipe personnelle de soins cliniques pour Guide, te soutenir et adapter notre cheminement à tes besoins. 

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Cet article et son contenu sont fournis à des fins éducatives et informatives uniquement et ne constituent pas des conseils médicaux ou des services professionnels spécifiques à toi ou concernant ton état de santé.

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Références

  1. Bhan, K. (2020). Déchirures méniscales : Compréhension actuelle, diagnostic et gestion. Cureus, 12(6). doi:10.7759/cureus.8590

  2. Nepple, J. J., Block, A. M., Eisenberg, M. T., Palumbo, N. E., & Wright, R. W. (2022). Résultats des réparations méniscales à plus de 5 ans. Journal of Bone and Joint Chirurgie, 104(14), 1311-1320. doi:10.2106/jbjs.21.01303

  3. Doral, M. N., Bilge, O., Huri, G., Turhan, E., & Verdonk, R. (2018). Traitement moderne des déchirures méniscales. EFORT Open Reviews, 3(5), 260-268. doi:10.1302/2058-5241.3.170067

  4. Kalra, M., Bakker, R., Tomescu, S. S., Polak, A. M., Nicholls, M., & Chandrashekar, N. (2018). L'effet des attelles de genou sans charge sur la tension méniscale médiane. Prosthetics and Orthotics International, 43(2), 132-139. doi:10.1177/0309364618798173

  5. Cardone, D.A., Jacobs, B.C. 13 mars 2023. Lésion méniscale du genou. UpToDate. https:// www.uptodate.com/contents/meniscal-injury-of-the-knee 

  6. Alaia, M.J., Wilkerson, R. Mars 2021. Déchirures du ménisque. OrthoInfo. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/meniscus-tears