Chaque fois que tu es assis - que ce soit sur une chaise de bureau, sur le canapé ou les jambes croisées sur le sol - la plus grande partie du poids de ton corps repose sur tes fesses. Quelle que soit l'apparence de tes fesses, tout le monde a un peu de graisse dans cette zone. En dessous, il y a une couche de muscles. Sous ces muscles se trouvent les os de l'assise - deux os arrondis qui constituent la partie la plus basse de ton bassin (également connue sous le nom d'ischion). Les os de l'assise sont littéralement les os sur lesquels tu t' assieds, et un minuscule sac rempli de liquide, connu sous le nom de bourse, rembourre chacun d'entre eux. Si l'un de ces sacs ou les deux deviennent enflammés ou irrités, tu peux te retrouver avec une Douleur et un gonflement connus sous le nom de bursite ischiatique.

La bursite ischiatique n'est peut-être pas très parlante, mais il s'agit d'une forme relativement courante de Douleur au niveau de l'os de l'assise. Heureusement, il y a beaucoup de choses que tu peux faire pour soulager l'inconfort. 

Lis la suite pour en savoir plus sur les causes de la bursite ischiatique et sur la façon de se sentir mieux avec l'aide de nos Physiothérapeute de Hinge Health.

Qu'est-ce que la bursite ischiatique?

La bursite ischiatique est une inflammation ou une irritation des bourses (sacs remplis de liquide) qui amortissent les os de l'assise au fond du bassin. Tu pourras peut-être entendre parler de ce problème comme du "cul du tisserand" ou du "cul du tailleur", parce qu'il a été signalé pour la première fois chez les travailleurs qui passaient beaucoup de temps assis sur des surfaces dures.

Si tu as déjà entendu parler de la bursite, c'est peut-être parce qu'il en existe plusieurs formes. Il y a des centaines de bourses sur tout le corps, notamment autour de tes genoux, de tes hanches, de tes épaules et de tes coudes. Ils agissent comme une surface de glissement pour amortir une zone où les os frotteraient autrement sur les muscles, les tendons ou la peau, afin d'éviter les frottements et les inflammations pendant les mouvements. Partout où il y a des bourses, il y a toujours un risque de bursite. 

Symptômes de la bursite ischiatique

La bursite ischiatique est une véritable Douleur dans le derrière, mais ton coccyx ne devrait pas te faire mal; la gêne se concentre plutôt autour des os de l'assise, explique Sarah Kellen, Physiothérapeute, DPT, Physiothérapeute chez Hinge Health. Les symptômes les plus courants sont les suivants :

• Douleur dans les fesses qui s'aggrave lorsque tu restes assis pendant longtemps. "La Douleur se situe principalement autour d'un ou des deux os de l'assise, bien qu'elle irradie parfois et que tu puisses la ressentir sur le dessus des fesses ou sur la surface inférieure de la cuisse, autour des ischio-jambiers", explique le Dr Kellen.

• Douleur lorsque tu fais du vélo ou de la course à pied. Les cyclistes peuvent remarquer la Douleur lorsqu'ils sont assis sur un siège de vélo, explique le Dr Kellen, et les coureurs peuvent également rencontrer ce problème en raison de la friction causée par les mouvements répétitifs.

Bursite ischiatique : Un point de vue sur Hinge Health

Apprendre les conditions qui causent la Douleur peut être alarmant. Nous savons, grâce aux Membre de Hinge Health et aux études de recherche, que les étiquettes anatomiques peuvent se retourner contre toi lorsqu'il s'agit de ton traitement et de ton rétablissement. Lorsque les gens apprennent qu'ils peuvent souffrir d'une affection comme la bursite ischiatique, cela peut provoquer un sentiment de panique, comme si tu avais quelque chose "" de mal avec tes os de l'assise qui doit être réparé. Cette façon de concevoir la Douleur est largement dépassée. 

Le fait est que les experts affirment que la Douleur est plus complexe que simplement ce qui peut ou ne peut pas arriver à tes os de l'assise. D'autres facteurs, comme les facteurs de stress de la vie, peuvent également jouer un rôle important dans la façon dont tu ressens la Douleur. Et pour la plupart des Musculosqueletique courants, indépendamment de ce qui peut ou non contribuer à la Douleur dans tes tissus, la solution est souvent la même. Le mouvement - par le biais de la Thérapie par le mouvement - renforce la force et la Flexibilité et la résistance à la Douleur. 

Et n'oublie pas : La cause la plus fréquente de la bursite ischiatique est la position assise prolongée, donc moins s'asseoir - et bouger plus - est souvent la clé pour se sentir mieux. Si tu remarques une bursite ischiatique lorsque tu fais du vélo ou de la course à pied, ne t'inquiète pas : tu n'as pas besoin d'arrêter de faire les activités que tu aimes, dit le Dr Kellen. "Il y a presque toujours des moyens de modifier les activités pour les rendre plus confortables et soulager tes os de l'assise", dit-elle.

Causes de la bursite ischiatique

Les causes les plus courantes de la bursite ischiatique sont :

• Rester assis trop longtemps, surtout sur une surface dure, ce qui exerce une pression sur les os de l'assise et les bourses qui les amortissent.

• Friction et mouvements répétitifs. C'est un problème courant chez les cyclistes et les coureurs. Les cyclistes exercent une pression sur cette zone en s'asseyant sur un siège de vélo. Les coureurs sont également concernés parce qu'ils contractent de façon répétée et fréquente les muscles (comme les ischio-jambiers et les fessiers) qui s'attachent aux os de l'assise. "Cette répétition peut provoquer une inflammation et une bursite si tu montes en puissance trop rapidement", explique le Dr Kellen.

Options de traitement

La cause la plus fréquente de la bursite ischiatique est de s'asseoir trop longtemps, surtout si tu es perché sur une surface qui n'est pas très confortable, dit le Dr Kellen. Une fois que les bourses sont enflammées, le fait de s'asseoir exerce une pression sur elles et augmente encore la Douleur, explique-t-elle. 

Le traitement de la bursite ischiatique consiste principalement à réduire la pression sur les bourses enflammées pour qu'elles aient le temps de guérir, explique le Dr Kellen. Les solutions comprennent :

• Le glaçage de la zone, qui peut être apaisant et aider à soulager l'inflammation. N'oublie pas de garder une barrière (comme un pantalon ou une serviette) entre ta peau et la poche de glace.

• Prends des médicaments en vente libre. Les antidouleurs, comme l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxen (Aleve) et l'acétaminophène (Tylenol) peuvent être utiles pour les douleurs aux épaules. Il est important de t'assurer que tu es en mesure de prendre ces médicaments en toute sécurité, en fonction de tes antécédents médicaux.

• Modifie ton programme d'exercices, par exemple en faisant du vélo plus souvent hors de la selle au lieu de rester assis tout le temps. Les cyclistes et les coureurs bénéficient généralement d'une diminution du kilométrage et de l'intensité pendant une courte période jusqu'à ce que l'inflammation diminue, puis d'un retour progressif à leur Niveau d'activité habituel. 

• Changer fréquemment de position, surtout si tu es souvent assis. Si tu as un travail de bureau, cela peut vouloir dire utiliser un bureau debout une partie du temps ou faire des pauses plus fréquentes. Lorsque tu t'assieds, essaie de t'asseoir sur quelque chose de plus mou (comme un coussin en mousse ou en gel) et change de position périodiquement.

• Fais des exercices d'étirement et de renforcement. "Tu veux augmenter le flux sanguin dans la zone et renforcer les muscles environnants, ce qui soulagera les muscles qui s'attachent le plus près des os de l'assise", explique le Dr Kellen. Un Physiothérapeute peut concevoir un plan personnalisé pour toi. Tu peux consulter un physiothérapeute en personne ou utiliser un programme comme Hinge Health pour accéder à un physiothérapeute par télémédecine/visite virtuelle.