Qu'est-ce que l'instabilité des épaules? Signes de la maladie et comment la traiter

Ton épaule est l'articulation la plus mobile de ton corps, ce qui signifie qu'elle peut bouger dans de nombreuses directions différentes. Tu l'utilises tout le temps dans la vie de tous les jours, même sans t'en rendre compte, comme lorsque tu lances une balle à ton chien ou que tu attrapes un objet sur une étagère. 

Tout changement dans la fonction ou l'amplitude de mouvement de ton épaule peut être alarmant, ce qui est compréhensible. Si tu souffres d'instabilité de l'épaule, c'est-à-dire si tu as l'impression que ton épaule est faible ou qu'elle pourrait céder, tu peux avoir peur d'utiliser ton épaule. Dans ces situations, il est courant de craindre que l'exercice ou certaines activités n'aggravent l'instabilité de ton épaule et ne provoquent même plus de Douleur. Mais le mouvement est exactement ce dont tu as besoin pour améliorer les symptômes et garder ton épaule en bonne santé. 

Lis la suite pour en savoir plus sur les causes de l'instabilité de l'épaule et sur la façon de la traiter, notamment grâce aux exercices de renforcement et d'étirement de notre Physiothérapeute Hinge Health. 

Qu'est-ce que l'instabilité des épaules?

L'épaule est une articulation à rotule. Ton bras supérieur fait office de "boule" et une partie de ton omoplate fonctionne comme une "douille". Lorsque la rotule et l'embase s'emboîtent et restent en place, tu peux bouger librement ton épaule et avoir la certitude que ton articulation est stable et qu'elle ne va pas se déboîter.

Lorsque la rotule et l'alvéole ne restent pas jointes comme elles le devraient, il en résulte ce que l'on appelle l'instabilité de l'épaule. Il n'y a pas une structure dans ton épaule qui soit la seule responsable du maintien de la "stabilité" de l'articulation. C'est une combinaison de muscles, de ligaments, de tendons, d'os et d'autres choses encore. Toutes ces structures travaillent ensemble pour s'assurer que la connexion entre la rotule et la douille est maintenue.

Symptômes de l'instabilité de l'épaule

La Douleur de l'épaule est généralement un symptôme principal de l'instabilité de l'épaule, note le Dr Aeder. Parmi les autres symptômes d'instabilité de l'épaule, on peut citer 

• Faiblesse des épaules ou fatigue

• Sentiment que l'épaule « glisse » ou « cède »

• Sensation générale de relâchement au niveau de l’articulation

• Dispositions répétées ou dislocations partielles

• Bruits de craquement et de claquements liés au mouvement (ou bruit d'épaule)

Causes courantes de l'instabilité de l'épaule

Il y a trois raisons principales pour lesquelles tu peux souffrir d'instabilité de l'épaule. Ils comprennent :

Une blessure importante à l'épaule. Lorsque la tête de l'os du bras (l'humérus) se disloque, elle a souvent un impact sur l'os de la cavité, sur le cartilage qui l'entoure et sur les ligaments à l'avant de l'épaule, explique le Dr Aeder. Par conséquent, ton épaule peut devenir moins stable et plus susceptible de se disloquer à nouveau. 

Plusieurs blessures mineures à l'épaule. Les activités qui nécessitent des mouvements répétitifs au-dessus de la tête - comme la natation, le tennis ou le volley-ball - peuvent blesser les ligaments de l'épaule. Il en va de même pour un emploi qui nécessite un travail répétitif au plafond. Lorsque ces ligaments sont blessés, il est plus difficile de maintenir l'épaule stable. Cela ne veut pas dire que tu ne dois pas faire ces choses, rassure le Dr Aeder. Cela signifie simplement qu'il est encore plus important d'avoir un régime de renforcement et d'étirement des épaules. 

La génétique. Parfois, tu peux développer une épaule instable même si tu ne t'es jamais blessé ou si tu n'as jamais fait d'activités répétitives. Dans ces cas-là, c'est très probablement dû à la génétique. Tu es peut-être né avec des ligaments naturellement lâches dans tout ton corps, y compris dans l'articulation de ton épaule. 

L'instabilité de l'épaule : Une perspective Hinge Health

L'instabilité de l'épaule peut être frustrante et te sembler contraignante, surtout lorsqu'elle persiste ou interfère avec tes activités quotidiennes. Et ton premier réflexe lorsque tu entends que tu as une instabilité de l'épaule peut être d'éviter de bouger ton épaule. Après tout, l'activité ne fera que l'aggraver, n'est-ce pas? En fait, le mouvement est l'une des meilleures choses que tu puisses faire pour l'instabilité de l'épaule. "Tu peux compenser le manque de stabilité en renforçant l'articulation de ton épaule", souligne le Dr Aeder. "La plupart du temps, si tu fais de la thérapie par l'exercice, tu pourras reprendre une activité complète".

Bien que le fait de passer par l'épaule Douleur puisse sembler effrayant et inconfortable, le mouvement peut apporter de grands avantages. Des exercices et des étirements doux - comme ceux mentionnés ci-dessous - qui se concentrent sur l'articulation de l'épaule (et les muscles, les tendons et les ligaments qui la soutiennent) peuvent aider à rétablir la fonction pour que tu puisses améliorer ta qualité de vie et reprendre les activités que tu aimes. 

Options de traitement pour l'instabilité de l'épaule

Les traitements suivants contre l'instabilité de l'épaule sont recommandés par Hinge Health Physiothérapeute.

Modification de l'activité. Si tu éprouves des niveaux inacceptables de Douleur et d'autres symptômes liés à l'instabilité de l'épaule, tu devras peut-être restreindre les activités au-dessus de la tête comme atteindre, pousser, tirer et soulever pendant quelques semaines jusqu'à ce que tu aies eu l'occasion de renforcer les muscles de l'épaule, conseille le Dr. Aeder. "J'encourage Membre à se concentrer sur les activités qui se situent en dessous de la hauteur des épaules", dit-elle.

Glace. Si tu as une poussée de symptômes, l'application de glace pendant 15 minutes toutes les quatre à six heures peut aider à soulager la Douleur et le gonflement. 

Médicaments en vente libre Douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que le naproxène (Aleve), l'ibuprofène (Advil) et l'aspirine constituent un traitement de première intention pour les poussées de Douleur de l'épaule. Il est important de s'assurer que tu peux prendre ces médicaments en toute sécurité, en fonction de tes antécédents médicaux. Une autre option est un AINS topique tel que le diclofénac (Voltaren). 

La thérapie physique. La plupart des personnes souffrant d'instabilité de l'épaule bénéficient d'une thérapie physique, dit le Dr Aeder. Ton thérapeute travaillera avec toi pour renforcer les muscles de l'épaule et travailler sur le contrôle de l'épaule, afin d'augmenter la stabilité. Une étude de 2018 publiée dans le Journal of Shoulder and Exercise Chirurgie a révélé que les personnes souffrant d'instabilité de l'épaule qui ont participé à un Cheminement de 12 semaines d'exercices pour l'épaule ont montré une amélioration significative de la force et de la stabilité de l'épaule. Un Physiothérapeute peut te montrer des exercices à faire à Accueil, comme ceux de la section suivante. 

"Je commence généralement par des activités où tes bras sont le long de ton corps ou devant toi, puis je travaille progressivement jusqu'à ce que tes bras se tendent vers le haut", explique le Dr. Aeder. "Le but n'est pas seulement de renforcer la zone de tes épaules, mais de travailler l'endurance avec beaucoup de répétitions pour que tu apprennes à maintenir le contrôle de tes épaules même lorsqu'elles sont fatiguées."

Tu peux consulter un physiothérapeute en personne ou utiliser un cheminement tel que celui proposé par Hinge Health pour accéder à un physiothérapeute par télésanté/visite virtuelle.

Les exercices d'instabilité de l'épaule ci-dessus sont recommandés par Hinge Health Physiothérapeute pour aider à améliorer la force, l'endurance et l'amplitude de mouvement afin qu'il soit plus facile de soulever ou d'atteindre au-dessus de la tête. En renforçant toutes les structures qui soutiennent l'articulation de ton épaule, tu te sentiras plus stable et plus en sécurité lorsque tu feras des mouvements qui impliquent le haut du corps.

Les informations contenues dans ces vidéos sont destinées à une utilisation à des fins éducatives uniquement et ne constituent pas un conseil ou un traitement médical pour un problème de santé précis. Hinge Health n'est pas ton prestataire de soins de santé et n'est pas responsable des blessures ou de toute aggravation de blessures que ton application de ces exercices pourrait causer. Consulte ton prestataire de soins pour toute question concernant ton état de santé ou ton traitement.

Conseil de physiothérapeute : Renforce ton tronc 

"Un tronc solide est essentiel pour les personnes souffrant d'instabilité de l'épaule, parce que ton tronc a le potentiel d'être une base stable pour tous les mouvements du haut du corps", explique le Dr Aeder. Deux mouvements qu'elle recommande : les chiens d'oiseaux et les insectes morts. Lorsque ton tronc est solide, il peut contribuer à un bon fonctionnement de l'épaule. 

Comment Hinge Health peut t'aider

Si tu souffres d'une Douleur articulaire ou musculaire qui t'empêche de bouger, tu peux obtenir le soulagement que tu cherchais grâce au Cheminement de thérapie par l'exercice en ligne de Hinge Health. 

Le meilleur : Tu n'as pas besoin de quitter ton Accueil car notre Cheminement est numérique. Cela signifie que tu peux facilement obtenir les soins dont tu as besoin grâce à notre appli, quand et où cela te convient. Grâce à notre Cheminement, tu auras accès à des exercices thérapeutiques et à des étirements adaptés à ton état. 

De plus, tu auras une équipe personnelle de soins cliniques pour Guide, te soutenir et adapter notre cheminement à tes besoins. Vois si tu as droit à Hinge Health et confirme la couverture gratuite par ton employeur ou ton régime d'avantages sociaux ici. 

Cet article et son contenu sont fournis à des fins éducatives et informatives uniquement etne constituent pas des conseils médicaux ou des services professionnels spécifiques à toi ou à ton état de santé.

Références

1. Berkoff, D. J. (2022, 5 décembre). Instabilité multidirectionnelle de l'épaule. UpToDate. https:// www.uptodate.com/contents/multidirectional-instability-of-the-shoulder 

2. Watson, L., Balster, S., Lenssen, R., Hoy, G., & Pizzari, T. (2018). Les effets d'une rééducation conservatrice Cheminement pour l'instabilité multidirectionnelle de l'épaule. Journal of Shoulder and Elbow Chirurgie, 27(1), 104-111. doi:10.1016/j.jse.2017.07.002

3. Varacallo, M., Musto, M. A., & Mair, S. D. (2023). Instabilité antérieure de l'épaule. PubMed; StatPearls Publishing. https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538234