Les mots "déchirure labrale de la hanche" peuvent sembler un peu effrayants. Mais c'est juste le nom d'une blessure au labrum, qui est le tissu mou qui crée un rebord autour de la cavité de ta hanche. Les déchirures labrales de la hanche sont fréquentes. En fait, des tests d'imagerie les ont trouvés chez près de 40 % des personnes âgées de 20 à 30 ans, dont la plupart ne présentaient aucun symptôme, selon une étude publiée dans Bone and Joint Journal. "Ce genre de déchirures a toujours existé - nous parvenons simplement à mieux les diagnostiquer", explique Keesha Vaughn, PT, DPT, kinésithérapeute chez Hinge Health.

Une petite déchirure - qui représente la plupart des déchirures labrales - s'améliorera généralement d'elle-même en quelques semaines grâce à un traitement conservateur comme l'adaptation des activités et des exercices ou la thérapie physique. Ici, tu en sauras plus sur les déchirures labrales de la hanche et sur la façon de les traiter - notamment grâce aux exercices proposés par nos kinésithérapeutes de Hinge Health.

Qu'est-ce qu'une déchirure labrale de la hanche?

"Parler d'une déchirure labrale nécessite une rapide leçon d'anatomie", explique le Dr Vaughn. Ton labrum est un tissu semblable à du cartilage qui fait le tour de l'articulation de ta hanche. "Son but est de maintenir la boule de ta hanche, ou le haut de l'os de ta jambe, solidement dans son orbite", explique-t-elle. Parfois, la forme de l'articulation de ta hanche ou un traumatisme à la hanche peut contribuer à une déchirure de ce cartilage. Par conséquent, l'articulation de ta hanche peut glisser moins facilement, et tu peux être plus enclin à la douleur.

Quels sont les symptômes d'une déchirure labrale de la hanche?

Parfois, les déchirures labrales de la hanche ne provoquent aucun symptôme, ou sont si légères qu'elles ne sont pas vraiment perceptibles. D'autres fois, elles peuvent être confondues avec d'autres problèmes, comme une élongation musculaire ou un claquage de l'aine "parce que l'aine ou l'avant de la hanche est généralement l'endroit où tu ressens la douleur," dit le Dr Vaughn. 

Voici d'autres signes que la douleur pourrait être due à une déchirure labrale :

• La douleur à la hanche se propage dans d'autres zones, comme le haut de la cuisse ou même le genou.

• La douleur à la hanche s'aggrave lorsque tu t'assois 

• Un bruit de cliquetis ou de blocage dans la région de ta hanche lorsque tu bouges.

Qu'est-ce qui peut causer une déchirure labrale de la hanche?

Voici quelques raisons courantes pour lesquelles les gens ont des déchirures labrales de la hanche :

• Certains sports. Les athlètes dont les activités impliquent une flexion répétée de la hanche - comme les danseurs, les rameurs ou les gardiens de but de hockey et de football - peuvent être plus enclins aux déchirures labrales de la hanche. Cela est dû à la flexion répétitive et parfois violente de la hanche contre le labrum impliquée dans ces activités, qui peut parfois contribuer à une déchirure, explique le Dr Vaughn.

• Le conflit de la hanche, ou conflit fémoro-acétabulaire (FAI) .C'est lorsque la tête fémorale, ou la boule de ta hanche, ne s'insère pas exactement dans ton acétabulum, ou cupule de la hanche. Dans ces situations, ton labrum peut être affecté. 

• Arthrose de la hanche (OA). "Parfois, une déchirure labrale peut contribuer au développement de l'arthrose, qui peut affecter la déchirure et ses symptômes", explique le Dr Vaughn. "Mais cela peut être un peu la situation de l'œuf de poule", ajoute-t-elle, ce qui signifie qu'il peut être difficile de savoir si la déchirure labrale contribue à l'arthrose, ou l'inverse.

Sache que la présence de l'un de ces facteurs dans ta vie ne signifie pas que tu es condamné à développer une déchirure labrale de la hanche, ou que tu es coincé pour toujours avec une douleur à la hanche si tu développes une déchirure. Il y a toujours des mesures que tu peux prendre pour gérer les symptômes de la déchirure labrale et retrouver tes fonctions.

Comment traiter les déchirures labrales de la hanche

Lorsqu'il s'agit de traiter les déchirures labrales de la hanche, il n'existe pas d'approche unique. "De nombreuses déchirures labrales de la hanche s'accompagnent de symptômes légers et peuvent être prises en charge par des mesures conservatrices, comme l'amélioration de la force de tes fessiers", explique le Dr Vaughn. Les traitements courants de la déchirure labrale de la hanche sont les suivants :

La thérapie physique. Des exercices ciblés peuvent aider en renforçant les muscles autour de l'articulation de la hanche et en améliorant la flexibilité, ce qui peut potentiellement soulager les symptômes et en prévenir d'autres. Dans certains cas, travailler avec un kinésithérapeute qui te recommandera des exercices spécifiques adaptés à tes besoins peut faire une grande différence dans ta guérison. " Si tu veux améliorer ta tolérance à des choses comme t'asseoir à ton bureau, jouer avec tes enfants et aller à la salle de sport sans ressentir de douleur excessive, un kinésithérapeute peut te montrer comment améliorer la force et la mobilité de tes hanches sans irriter les tissus sensibles," dit le Dr. Vaughn. 

Un physiothérapeute peut aussi te montrer des façons de bouger qui t'aideront à te rétablir. "Beaucoup de personnes souffrant de problèmes labraux ont l'impression que leurs hanches sont tendues, alors elles essaient de faire du yoga, ou d'étirer agressivement leurs hanches, ce qui peut rendre les tissus irrités encore plus sensibles", explique le Dr Vaughn. Tu peux consulter un kinésithérapeute en personne ou utiliser un programme comme Hinge Health pour accéder à un PT par télésanté/visite vidéo.

Médicaments en vente libre. Les analgésiques tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve) et l'acétaminophène (Tylenol) peuvent être utiles en cas de douleur à la hanche. Il est important de s'assurer que tu peux prendre ces médicaments en toute sécurité, en fonction de tes antécédents médicaux.

Ajuste ta position assise. Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise façon de s'asseoir, mais lorsque tes hanches te font mal à cause d'une déchirure labrale, tu peux vouloir faire des ajustements pour trouver ce qui est confortable pour toi. "S'asseoir sur une chaise basse ou un canapé profond peut augmenter l'irritation chez certaines personnes. Si c'est ton cas, essaie de t'asseoir sur une chaise avec un oreiller ou une couverture pliée sous toi pour surélever légèrement ton siège. Tu peux aussi t'asseoir à moitié ou t'appuyer sur un tabouret", dit le Dr Vaughn. "Cela t'aidera à sortir de cette position de flexion profonde de la hanche qui peut causer des douleurs." 

Si tu es souvent assis au travail, tu peux essayer un bureau debout ou placer ton ordinateur sur une étagère plus haute ou un classeur pour pouvoir te tenir debout pendant que tu travailles à l'occasion. 

Change la façon dont tu dors. Il n'y a pas non plus de bonne ou de mauvaise position pour dormir. Mais si tu dors sur le côté et que tu as mal à la hanche la nuit ou le matin, vois s'il n'est pas plus confortable de dormir plutôt sur le dos ou sur le ventre. Ceux-ci peuvent être plus confortables pour tes hanches, dit le Dr Vaughn.

Un mot sur la chirurgie et les déchirures labrales de la hanche

Pour la plupart des gens, la chirurgie n'est pas nécessaire pour les déchirures labrales de la hanche. Les déchirures devraient devenir moins douloureuses avec le temps et c'est généralement suffisant pour te permettre de continuer à faire les activités quotidiennes et les entraînements que tu aimes. Mais si tu trouves que ta fonction ou ta douleur interfère toujours avec ta qualité de vie après avoir essayé les "traitements de première ligne" (ou interventions conservatrices) comme l'exercice et les modifications d'activité, alors tu peux parler à ton médecin pour voir si la chirurgie est quelque chose qui pourrait être une option.