Calcific Tendonitis: What It Is and How to Treat It

La tendinite, qui se produit lorsqu'un tendon - un type de tissu conjonctif fibreux qui relie tes muscles et tes os - s'enflamme ou se blesse, est incroyablement courante et peut se produire n'importe où dans ton corps, de tes épaules à tes orteils. Et bien que cela ne soit généralement pas une cause d'inquiétude majeure, cela peut être perturbant et rendre difficile les activités quotidiennes, qu'il s'agisse de tendre le bras pour mettre quelque chose sur une étagère en hauteur ou de jouer une partie intense de pickleball.

Le une des façons dont ton corps peut réagir au stress et à la tension de la tendinite est de déposer du calcium dans le tendondouloureux, ce qui est connu sous le nom de calcification. « La calcification est l'une des réponses naturelles du corps à l'inflammation, car il essaie de compenser et de soutenir la zone douloureuse en déposant du calcium », explique Samantha Stewart, Physiothérapeute, DPT, Physiothérapeute chez Hinge Health. Cela arrive assez fréquemment. En fait, certainesétudes estiment que jusqu'à 10 % des personnes présentent à tout moment des dépôts de calcium dans l'un de leurs tendons, ce qu'on appelle la tendinite calcifiante, et qu'environ la moitié d'entre elles ne présentent aucun symptôme.

Heureusement, la tendinite calcifiante disparaît souvent d'elle-même, rassure le Dr Stewart. Mais il y a des choses que tu peux faire pour te sentir mieux plus rapidement, et pour soulager les symptômes tels que la Douleur et la raideur. 

Lis la suite pour en savoir plus sur les causes de la tendinite calcifiante et sur la façon de la traiter, notamment grâce aux exercices proposés par nos Physiothérapeute d'Hinge Health.

Qu'est-ce que la tendinite calcifiante?

La tendinite calcifiante désigne une accumulation de calcium dans l'un de tes tendons à la suite d'une inflammation. La tendinite calcifiante est l'un de ces diagnostics qui semblent effrayants, mais, en réalité, il s'agit d'une réponse normale de ton corps à un excès de tension ou de stress. 

La tendinite calcifiante peut se produire n'importe où dans le corps, mais elle est plus fréquente dans lacoiffe des rotateurs de l 'épaule, ainsi que dans le tendon d'Achille. Ce sont les deux zones sur lesquelles nous nous concentrerons dans cet article, mais garde à l'esprit que les options de traitement pour toutes les formes de tendinite calcifiante sont les mêmes que pour la plupart des types de tendinite, explique le Dr Stewart. « Notre corps est en constante évolution - s'il peut créer un dépôt de calcium dans l'un de tes tendons, il peut aussi décomposer le calcium et l'absorber », rassure le Dr Stewart.

Alors que le corps crée ces dépôts de calcium pour aider à supporter le stress sur le tendon, les dépôts eux-mêmes peuvent s'enflammer, entraînant des Douleur et des raideurs dans la zone affectée. Prends l'épaule, par exemple. La tendinite calcifiante de l'épaule est l'une des principales causes deDouleur à l'épaule. « Il n'y a pas beaucoup d'espace dans l'articulation de l'épaule, c'est pourquoi une accumulation de calcium dans la région peut être si douloureuse », explique le Dr Stewart.

Il existe trois stades principaux de la tendinite calcifiante :

• Stade pré-calcique : Des changements commencent à se produire dans le tendon, ce qui augmente la probabilité que des dépôts de calcium se forment. Il se peut que tu ressentes une certaine Douleur et une gêne lors des mouvements. 

• Stade calcifié : Des cristaux de calcium se déposent dans ton tendon, ce qui provoque davantage de Douleur.

• Stade post-calcification : Ton tendon guérit avec de nouveaux tissus sains et ton corps réabsorbe le calcium. Douleur devrait commencer à s'atténuer et tu remarqueras moins de gêne lors des mouvements.

Symptômes de la tendinite calcifiante

Les symptômes de la tendinite calcifiante sont similaires aux symptômes des autres formes de tendinite. « La tendinite calcifiante se manifeste généralement par une Douleur ou une gêne qui s'accumule avec le temps, et elle a tendance à s'aggraver avec certains mouvements, ce qui entraîne une limitation de l' Amplitude de mouvement", explique le Dr Stewart. Bien que les symptômes puissent varier en fonction de la zone du corps qui est touchée, ils comprennent souvent :

• Douleur ou raideur

• Douleur au mouvement

• Douleur perturbe le sommeil

• Diminution de l'Amplitude de mouvement

• Gonflement

• Sensibilité autour du tendon affecté

Tendinite calcifiante : Un point de vue sur Hinge Health

Apprendre à connaître les affections qui provoquent la Douleur peut être alarmant. Nous savons, grâce aux Membre d'Hinge Health et aux études de recherche, que les étiquettes anatomiques peuvent se retourner contre toi lorsqu'il s'agit de ton traitement et de ton rétablissement. Lorsque les gens apprennent qu'ils peuvent souffrir d'une affection comme la tendinite calcifiante, cela peut provoquer un sentiment de panique, comme si tu avais quelque chose "de mal" avec ton corps qui doit être réparé. Cette façon de concevoir la Douleur est largement dépassée.

Douleur est plus complexe que le simple fait de savoir ce qui se passe ou non dans tes tendons. D'autres facteurs, comme les facteurs de stress de la vie, peuvent également jouer un rôle important dans la façon dont tu ressens la Douleur. Et pour la plupart des Musculosqueletique courants, indépendamment de ce qui peut ou non contribuer à la Douleur dans tes tissus, la solution est souvent la même.

Le mouvement - par le biais de la Thérapie par le mouvement - renforce la force, la Flexibilité et la résistance à la Douleur. Et c'est l'une des meilleures choses que tu puisses faire pour traiter la tendinite calcifiante, car elle aide à évacuer le dépôt de calcium et à réduire le gonflement. « Tu dois te concentrer sur des exercices qui améliorent ton Amplitude de mouvement et renforcent ta tolérance aux activités fonctionnelles », conseille le Dr. Stewart. « Des exercices d'étirement et de renforcement en douceur peuvent ouvrir l'espace pour un mouvement plus sans Douleur. » 

Causes de la tendinite calcifiante

La tendinite calcifiante est la réponse de ton corps à l'irritation du tendon affecté. « Ton corps dépose du calcium pour aider à renforcer la zone lorsqu'il pense qu'il n'y a pas assez de soutien », explique le Dr Stewart. Bien qu'elle puisse survenir à tout âge, la tendinite calcifiante a tendance à se manifester vers 40, 50 ou 60 ans. « Si tu as subi une blessure comme une tendinite d'Achille ou une épaule gelée dans le passé, et que tu sollicites à nouveau cette même zone, ton corps peut réagir de façon excessive et penser qu'il doit fournir plus de soutien avec du calcium », explique le Dr. Stewart.

Voici quelques situations dans lesquelles tu es plus susceptible de développer une tendinite calcifiante :

• En faire trop, trop tôt. Tes tendons sont résistants et conçus pour supporter beaucoup de stress, mais ils ont tout de même besoin de temps pour s'adapter à des exigences accrues. C'est pourquoi il est préférable d'augmenter progressivement la quantité et l'intensité de l'exercice, surtout s'il s'agit d'une nouvelle activité, conseille le Dr Stewart.

• Ne pas s'échauffer ou s'étirer avant d'être actif. Si tu te plonges directement dans une séance d'entraînement sans avoir d'abord échauffé tes muscles et tes tendons, ces derniers n'auront pas le temps de se réveiller et de se préparer à l'activité. Cela peut les choquer et provoquer des blessures s'ils sont trop étirés ou tendus.

• Faire des mouvements répétitifs. Les activités répétitives, comme courir ou lancer des objets au-dessus de la tête, peuvent entraîner des tendinites, surtout si tu t'es lancé dans un sport sans avoir fait les exercices de renforcement et d'étirement nécessaires pour préparer ton corps.

• Avoir des muscles faibles ou tendus. Lorsque les muscles sont faibles, tes tendons doivent en assumer davantage. Si les muscles environnants sont tendus, cela t'empêche d'avoir une Amplitude de mouvement complète, ce qui peut également solliciter davantage tes tendons.

Options de traitement pour la tendinite calcifiante

La tendinite calcifiante est souvent traitée de la même manière que les autres formes de tendinite, explique le Dr Stewart. Cela signifie que la plupart des cas peuvent être traités avec des stratégies simples, à Accueil. Les traitements typiques de la tendinite calcifiante sont les suivants :

• - Glace ou chaleur. La glace est généralement la meilleure solution pour les 48 premières heures après une poussée de tendinite calcifiante, note le Dr Stewart. Après cela, elle te recommande de passer à la chaleur car elle augmente le flux sanguin dans la zone, ce qui aide à la guérison. Cela dit, les deux sont bénéfiques, c'est pourquoi les Physiothérapeute de Hinge Health te recommandent d'utiliser celui qui te semble le plus confortable.

• Médicaments en vente libre. Les analgésiques tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve) et l'acétaminophène (Tylenol) peuvent être utiles pour soulager la Douleur résultant de la tendinite calcifiante. Il est important de t'assurer que tu es en mesure de prendre ces médicaments en toute sécurité, en fonction de tes antécédents médicaux.

• Thérapie par le mouvement. « Travailler avec un Physiothérapeute (Physiothérapeute) peut t'aider à gérer l'inflammation due à la tendinite calcifiante », explique le Dr Stewart. « Un Physiothérapeute peut t'apprendre des modèles de mouvements pour la zone affectée qui peuvent aider à réduire le gonflement et la Douleur. » Un Physiothérapeute peut également t'aider à renforcer et à étirer les muscles de soutien, de sorte qu'avec le temps, tu puisses augmenter lentement l'Amplitude de mouvement. Tu peux consulter un physiothérapeute en personne ou utiliser un programme comme Hinge Health pour accéder à un physiothérapeute par télémédecine/visite virtuelle.

• Modifications du mode de vie. Si tu trouves qu'il est difficile ou douloureux de dormir avec une tendinite calcifiante, surtout si elle affecte ton épaule, essaie de dormir sur le côté non affecté, conseille le Dr. Stewart. Tu peux aussi dormir sur un coussin ou sur plusieurs oreillers, afin de réduire le risque de basculer de l'autre côté pendant ton sommeil.

Bien que toutes ces étapes permettent de traiter avec succès la plupart des cas de tendinite calcifiante, il y a certaines situations où tu peux avoir besoin d'un traitement plus invasif, explique le Dr. Stewart. Ils incluent :

• Lavage. Ton prestataire médical utilisera les ultrasons pour « voir » le dépôt de calcium, puis placera une aiguille directement dans celui-ci pour le rincer avec une solution d'eau salée.

• Thérapie par ondes de choc. Dans le cadre de ce traitement, un professionnel de la santé - un Physiothérapeute ou un médecin - envoie des ondes de choc à partir d'un appareil dans le tendon affecté pour briser les dépôts de calcium. Les ondes augmentent également le flux sanguin dans la zone, ce qui favorise la guérison.

• Injections stéroïdes. Si la tendinite calcifiante se trouve dans ton épaule, ton médecin peut te recommander une injection de cortisone pour aider à réduire la Douleur et l'inflammation. Cependant, elle n'est généralement pas recommandée pour la tendinite calcifiée d'Achille, car elle peut affaiblir le tendon d'Achille et augmenter le risque de rupture.

La tendinite calcifiante peut sembler effrayante, mais les Physiothérapeute recommandent souvent les mêmes exercices que ceux qu'ils utiliseraient pour aider à traiter toute autre forme de tendinite, explique le Dr Stewart. Les exercices ci-dessus sont recommandés par les Physiothérapeute de Hinge Health pour traiter la tendinite calcifiante dans les deux zones les plus courantes : les épaules et le tendon d'Achille.

Les informations contenues dans ces vidéos sont destinées à une utilisation à des fins éducatives uniquement et ne constituent pas un conseil ou un traitement médical pour un problème de santé précis. Hinge Health n'est pas ton prestataire de soins de santé et n'est pas responsable des blessures ou de toute aggravation de blessures que ton application de ces exercices pourrait causer. Consulte ton prestataire de soins pour toute question concernant ton état de santé ou ton traitement.

Conseil de Physiothérapeute : Donne du temps à ton corps

« La tendinite calcifiante se résout presque toujours d'elle-même », rassure le docteur Stewart. « Ton corps veut maintenir l'homéostasie, donc avec le temps, il décomposera ce calcium supplémentaire et le réabsorbera sans que tu aies à faire quoi que ce soit d'invasif, comme des injections ou une Chirurgie. »

Comment Hinge Health peut t'aider

Si tu souffres de Douleur articulaires ou musculaires qui t'empêchent de bouger, tu peux obtenir le soulagement que tu cherchais grâce au programme de Thérapie par le mouvement en ligne d'Hinge Health. 

Le meilleur dans tout ça : Tu n'as pas besoin de quitter ton Accueil car notre programme est numérique. Cela signifie que tu peux facilement obtenir les soins dont tu as besoin grâce à notre appli, quand et où cela te convient. 

Grâce à notre programme, tu auras accès à des exercices thérapeutiques et à des étirements adaptés à ton état. De plus, tu auras une Équipe de soins cliniques qui te Guide, te soutiendra et adaptera notre programme à tes besoins. 

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Cet article et son contenu sont fournis à des fins éducatives et informatives uniquement et ne constituent pas des conseils médicaux ou des services professionnels spécifiques à toi ou concernant ton état de santé.

Références 

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2. Kim, M.-S., Kim, I.-W., Lee, S., & Shin, S.-J. (2020). Diagnostic et traitement de la tendinite calcifiante de l'épaule. Cliniques de l'épaule et du coude, 23(4), 203-209. doi:10.5397/cise.2020.00318

3. Verstraelen, F., Verhagen, S., Giesberts, A., Bonneux, I., Koot, H., Boer, W. den, & van der Steen, M. (2022). Aspiration à l'aiguille des dépôts calcifiés versus thérapie par ondes de choc pour une tendinite calcifiante résistante à la thérapie conservatrice de l'épaule : protocole d'un essai randomisé et contrôlé. BMC Musculoskeletal Disorders, 22(1). doi : 10.1186/s12891-022-05410-w

4. Lugani, G., Santandrea, A., Mercurio, D., Puddu, L., Silvestri, J., & Cortese, F. (2023b). Traitement de la tendinopathie d'insertion d'Achille : notre Chirurgie chirurgicale et les résultats à moyen terme. Acta Biomedica, 94(2), e2023053-e2023053. doi:10.23750/abm.v94i2.13834