Douleur de la ceinture pelvienne pendant la grossesse : Causes, symptômes et meilleurs exercices pour soulager la douleur

Apprends les causes, les symptômes et les options de traitement de la douleur de la ceinture pelvienne pendant la grossesse, y compris les exercices recommandés par le Physiothérapeute-recommended exercises pour soulager la Douleur relief.

Date de Publication: Feb 13, 2024
Le sommaire

Tu t'attends aux maux de dos de la grossesse qui accompagnent le transport d'un passager supplémentaire. Et les pieds enflés semblent faire partie du lot. Mais une Douleur dans le bassin lorsque tu marches ou que tu essaies d'enfiler un legging - cela peut être un peu surprenant. Elle porte un nom : la douleur de la ceinture pelvienne (PGP). Et elle touche environ une femme enceinte sur cinq. C'est assez courant? Oui. Mais ce n'est pas parce qu'il est courant qu'il est normal. Tu ne dois pas simplement serrer les dents face à l'inconfort de la douleur de la ceinture pelvienne jusqu'à ce que tu mettes au monde ton bébé. Ici, tu en sauras plus sur les douleurs de la ceinture pelvienne liées à la grossesse - et tu découvriras comment soulager la Douleur grâce aux exercices et aux conseils de nos Physiothérapeute de Hinge Health.

Nos experts de Hinge Health

Gwen Smith, PT, DPT
Physiothérapeute
Le Dr Smith est un thérapeute physique de Hinge Health avec plus de 6 ans d'expérience et certifié en thérapie physique du plancher pelvien.
Tamara Grisales, MD
Médecin experte en urogynécologie et examinatrice médicale
Le Dr Grisales est un urogynécologue et chirurgien certifié et supervise le programme de santé pelvienne des femmes à Hinge Health.
Kandis Daroski, PT, DPT
Physiothérapeute en santé pelvienne et réviseuse clinique
La Dre Daroski est une physiothérapeute en santé pelvienne fournissant une expertise clinique pour le programme de santé pelvienne des femmes de Hinge Health.

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Qu'est-ce que la douleur de la ceinture pelvienne?

Tout d'abord, une petite leçon d'anatomie : la ceinture pelvienne est l'anneau d'os en forme de bol qui se trouve à la base de ta colonne vertébrale. Il est composé de trois parties : le sacrum (ou os triangulaire dans le bas du dos), qui se trouve au milieu; le coccyx(os de la queue) se trouve sous le sacrum; et les os de la hanche flanquent chaque côté et se rejoignent à l'avant. La ceinture pelvienne est soutenue par des ligaments et des muscles solides, notamment les muscles du plancher pelvien. Tout type de Douleur à l'intérieur ou autour des os et des articulations du bassin est regroupé sous le terme de douleur de la ceinture pelvienne (PGP) - d'une sensation lancinante dans l'articulation pelvienne à l'avant du bassin (appelée symphyse pubienne) à une douleur sourde dans le bas du dos qui peut irradier à travers le pli de tes fesses et jusque dans tes hanches et tes cuisses.

Lorsque la Douleur provient de ta symphyse pubienne, on parle aussi de dysfonctionnement de la symphyse pubienne (DSP). Lorsqu'elle concerne les articulations sacro-iliaques - qui relient le sacrum aux os de la hanche - on peut parler de Douleur de l'articulation sacro-iliaque (SI).

Symptômes de la douleur de la ceinture pelvienne

La Douleur de la ceinture pelvienne peut être constante ou aller et venir. Pour certains, la Douleur peut être légère; pour d'autres, elle est suffisamment grave pour perturber ta routine quotidienne. Avec PGP, tu peux te sentir :  

Causes de la douleur de la ceinture pelvienne

Les Douleur de la ceinture pelvienne sont les plus fréquentes pendant la grossesse et après l'accouchement. De nombreux facteurs contribuent à la douleur de la ceinture pelvienne pendant la grossesse. La combinaison d'un bébé qui grandit et de l'hormone de grossesse, la relaxine, peut avoir un impact sur tes articulations et la mécanique de ton corps. Par conséquent, la ceinture pelvienne et les muscles et ligaments environnants peuvent devenir moins stables, ce qui entraîne des Douleur. Ton ventre de plus en plus lourd peut également déplacer ton centre de gravité au cours des deuxième et troisième trimestres, ce qui modifie ta façon de t'asseoir ou de te tenir debout et exerce une pression supplémentaire sur ton bassin.

Les facteurs de risque de douleur de la ceinture pelvienne pendant la grossesse et le post-partum sont les suivants :  

  • Des antécédents de Douleur pelvic ou lower back

  • Blessures ou traumatismes antérieurs au niveau du bassin ou du bas du dos

  • Grossesse multiple 

  • Douleur de la ceinture pelvienne lors d'une précédente grossesse

  • Troubles de l'hypermobilité

  • Surpoids ou indice de masse corporelle (IMC) élevé

  • Un travail physiquement exigeant

  • Trop fatigué ou stressé

Les Douleur de la ceinture pelvienne sont souvent liées à la grossesse. Mais elle peut toucher n'importe qui et peut être due à d'autres facteurs, comme des problèmes musculaires, des blessures, de l'arthrite, et plus encore. 

Douleur de la ceinture pelvienne pendant le travail et l'accouchement

La Douleur de la ceinture pelvienne ne causera aucun dommage à ton bébé. Et la plupart des femmes qui souffrent de douleur à la ceinture pelvienne pendant la grossesse peuvent accoucher par voie vaginale. "Mais les symptômes de douleur de la ceinture pelvienne peuvent s'aggraver pendant le travail, ce qui peut rendre l'accouchement plus difficile", explique Gwen Smith, Physiothérapeute, DPT, kinésithérapeute chez Hinge Health.

Ton obstétricien ou ton physiothérapeute peut te suggérer des positions de travail et d'accouchement qui peuvent être plus confortables ou aider à soulager la douleur de la ceinture pelvienne pendant l'accouchement.

Douleur pelvienne : point de vue de Hinge Health 

Chez Hinge Health, nous aimons dire que le mouvement soigne, et c'est tout à fait vrai lorsqu'il s'agit de la santé des futures mamans et de leurs bébés. L'exercice prénatal régulier offre une longue liste d'avantages, allant du soulagement des Douleur à l'amélioration du sommeil et à l'augmentation de l'énergie. Il est important de rester actif même en cas de Douleur à la ceinture pelvienne, tout en évitant les mouvements qui peuvent aggraver la Douleur. 

"L'exercice peut aider à soulager la douleur de la ceinture pelvienne, mais tu peux avoir l'impression d'avoir trop mal pour commencer à bouger", explique le Dr Smith. "C'est là qu'un Physiothérapeute (PT) peut t'aider". Les Physiothérapeutes peuvent t'aider à identifier les positions et les activités qui aggravent tes symptômes et te donner des conseils et de petits ajustements à ta routine quotidienne pour soulager la douleur de la ceinture pelvienne. Ils peuvent également suggérer des exercices pour renforcer les muscles pelviens et améliorer la stabilité afin de réduire la Douleur pendant la grossesse et l'accouchement.

Gwen Smith, physiothérapeute, DPT

Cela peut être difficile quand tu as l'impression d'avoir trop Douleur pour commencer à bouger. Mais des exercices doux peuvent faire une grande différence dans ta douleur à la ceinture pelvienne.

Façons de gérer la Pain de la ceinture pelvienne

Il existe de nombreuses façons de soulager les Douleur de la ceinture pelvienne. Un physiothérapeute spécialiste du plancher pelvien peut t'offrir des conseils et des stratégies de style de vie pour t'aider à gérer ton inconfort et à réduire les symptômes, comme par exemple :

Modifie les activités quotidiennes qui aggravent ta Douleur.

  • Tiens-toi debout en répartissant ton poids de façon égale sur les deux jambes au lieu de pencher ta hanche d'un côté. Cela peut aider à maintenir ton bassin dans une position neutre, réduisant ainsi le stress sur les articulations et les muscles. Décompose les longues périodes de station debout en pauses assises.  

  • Assieds-toi avec les deux pieds à plat sur le sol et tes genoux pliés pas plus haut que tes hanches. Évite de croiser les jambes, ce qui peut mettre ton bassin à rude épreuve.

  • Raccourcis ta foulée lorsque tu marches (fais de plus petits pas).

  • Prends les escaliers un par un (en commençant par ta jambe la plus forte) ou va de côté.

  • Pour sortir de la voiture, pivote tes hanches vers la porte et garde tes jambes jointes avant de te lever.

  •  Lorsque tu t'habilles, assieds-toi sur une chaise ou sur le lit pour éviter de te tenir sur une jambe.

Engage les muscles profonds du tronc lorsque tu changes de position. Le fait de contracter tes muscles abdominaux avant de passer d'une position à une autre (par exemple, se lever d'une chaise ou se retourner dans le lit) peut aider à soutenir ton bassin et à soulager la douleur de la PGP. Repense ta position de sommeil. Dormir sur le côté est souvent ce qui est le plus confortable, surtout vers la fin de la grossesse. Ajoute un oreiller entre tes genoux pour soutenir tes hanches et ton bassin, ou un oreiller corporel pleine longueur pour un soutien supplémentaire.

Envisage une ceinture de soutien pour la grossesse. Contrairement aux bandes ventrales (qui soutiennent ton ventre), les pelvic support belts s'ajustent mieux et sont positionnées plus bas autour de tes hanches pour soutenir tes articulations, ce qui peut aider à soulager les douleurs de la ceinture pelvienne. Ils fonctionnent mieux sous les vêtements, mais peuvent être portés par-dessus les vêtements s'ils irritent ta peau.

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Meilleurs exercices pour les douleurs de la ceinture pelvienne

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  • Adduction de la hanche en position assise
  • Inclinaison pelvienne assise
  • Chat vache
  • Étirement en figure quatre
  • Pont

Un physiothérapeute spécialiste du plancher pelvien peut te recommander des exercices spécifiques pour remédier à ta douleur à la ceinture pelvienne en renforçant les muscles environnants pour mieux soutenir tes articulations et stabiliser ton bassin. Les mouvements ci-dessus, recommandés par les physiothérapeutes de Hinge Health, sont un excellent point de départ. Les informations contenues dans ces vidéos sont destinées à une utilisation à des fins éducatives uniquement et ne constituent pas un conseil ou un traitement médical pour un problème de santé précis. Hinge Health n'est pas ton prestataire de soins de santé et n'est pas responsable des blessures ou de toute aggravation de blessures que ton application de ces exercices pourrait causer. Consulte ton prestataire de soins pour toute question concernant ton état de santé ou ton traitement.

Conseil de Physiothérapeute : Pratique la respiration profonde

"C'est l'un des exercices les plus sous-estimés pour les femmes enceintes", déclare le Dr Smith. "Tu peux le faire en position assise - ou essayer à quatre pattes. Dans cette position, ta colonne vertébrale reste neutre, ce qui peut soulager la pression sur le bas du dos, le bassin et la cage thoracique. Laisse ton ventre descendre vers le sol en inspirant et remonte vers ta colonne vertébrale en expirant. La Diaphragmatic (ou ventrale profonde) t'aide également à coordonner ta respiration avec ton pelvic floor et à engager ton tronc, ce qui peut aider à stabiliser ton bassin et à réduire les pelvic girdle pain pendant l'activité quotidienne." 

Comment Hinge Health peut t'aider

Si tu souffres de pelvic pain, vésicales, intestinales ou d'autres symptômes pelviens qui affectent ta qualité de vie, tu peux obtenir le soulagement que tu cherchais grâce au Thérapie par le mouvement de Hinge Health.

Le meilleur dans tout ça : Tu n'as pas besoin de quitter ton Accueil car notre programme est numérique. Cela signifie que tu peux facilement obtenir les soins dont tu as besoin grâce à notre appli, quand et où cela te convient. Grâce à notre programme, tu auras accès à des exercices thérapeutiques et à des étirements adaptés à ton état. De plus, tu auras une Équipe de soins cliniques qui te Guide, te soutiendra et adaptera notre programme à tes besoins.

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Cet article et son contenu sont fournis à des fins éducatives et informatives uniquement et ne constituent pas des conseils médicaux ou des services professionnels spécifiques à toi ou concernant ton état de santé.

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Références

  1. Gutke, A., Sundfeldt, K., & De Baets, L. (2021). Mode de vie et Chronic Pain au niveau du bassin : état des connaissances et orientations futures. Journal of Clinical Medicine, 10(22), 5397.doi:10.3390/jcm10225397

  2. NHS. (3 décembre 2020). Douleur pelvienne pendant la grossesse. Nhs.uk.https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/pelvic-pain/

  3. Simonds, A. H., Abraham, K., & Spitznagle, T. (2022). Lignes directrices de pratique clinique pour la Pain de la ceinture pelvienne dans la population post-partum. Journal of Santé des femmes Thérapie par le mouvement, 46(1), E1-E38.doi:10.1097/jwh.0000000000000236

  4. Sward, L. B., Manning, N., Murchison, A. B., Ghahremani, T., McCaulley, J., & Magann, E. F. (2023). Douleur de la ceinture pelvienne pendant la grossesse : A Review. Obstetrical & Gynecological Survey, 78(6), 349-357.doi:10.1097/ogx.0000000000001140

  5. Dysfonctionnement de la symphyse pubienne : Causes, symptômes & Traitement. (24 novembre 2021). Cleveland Clinic.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22122-symphysis-pubis-dysfunction

  6. Verstraete, E. H., Vanderstraeten, G., & Parewijck, W. (2013). Douleur de la ceinture pelvienne pendant ou après la grossesse : une revue des preuves récentes et une proposition de cheminement clinique. Facts, Views & Vision in ObGyn, 5(1), 33-43.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3987347/

  7. Walters, C., West, S., & Nippita, T. A. (2018). Douleur de la ceinture pelvienne pendant la grossesse. Australian Journal of General Practice, 47(7), 439-443.doi:10.31128/ajgp-01-18-4467.

  8. Wobser, A. M., & Wobser, R. W. (2020). Anatomie, abdomen et bassin, os (Ilium, Ischium et Pubis). PubMed; StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559246/